منتديات بني بحير بلقرن - خشونة المفاصل : الاسباب و الاعراض والعلاج

http://2.bp.blogspot.com/_boov7Z5TwE...eoarhritis.jpg

خشونة المفاصل هو الشكل الأكثر شيوعا من التهاب المفاصل. خشونة المفاصل تحدث عندما يتمزق غضروف المفاصل باستمرار مع مرور الوقت

خشونة المفاصل يمكن أن تؤثر على أي مفصل في الجسم ، ولكن المفاصل الاكثر اصابة هى :

* الأيدي

* مفاصل الحوض

* الركبتين

* الرقبة

* أسفل الظهر

أعراض خشونة المفاصل غالبا ما تنشأ ببطء وتزداد سوءا مع مرور الوقت. علامات وأعراض خشونة المفاصل ما يلي :

* ألم : اثناء حركة المفصل او عند الضغط الخفيف عليه.

* تصلب المفصل : عندما تستيقظ في الصباح أو بعد فترة من الخمول.

* فقدان المرونة : قد لا تكون قادرا على تحريك المفصل بشكل كامل.

* نتوءات عظمية : و تتكون حول المفصل المصاب.

الأسباب

خشونة المفاصل تحدث عندما يتدهور الغضروف الذي يشكل الوسائد عند نهايات العظام. السطح الناعم للغضروف يصبح خشن ، مما يسبب تهيج فى المفصل و نهايات العظام تصبح تالفة والمفاصل تصبح مؤلمة.

وليس من الواضح ما الذي يسبب خشونة المفاصل في معظم الحالات. و لكن الباحثين يشتبهون في مجموعة من العوامل ، و منها :

* الشيخوخة

* إجهاد المفاصل

* العوامل الوراثية

* ضعف العضلات

* السمنة

عوامل الخطر

العوامل التي تزيد من خطر خشونة المفاصل تشمل ما يلي :

* الكبر فى العمر :. خشونة المفاصل تحدث عادة في الاكبر سنا.

* الجنس : النساء أكثر عرضة للخشونة المفاصل .

* تشوهات العظام :بعض الناس يولدون بعيوب فى المفاصل أو الغضاريف ، التي يمكن أن تزيد من خطر خشونة المفاصل.

* اصابات المفاصل : الإصابات ، مثل تلك التي تحدث عند ممارسة الرياضة أو وقوع حادث ، قد تزيد من خطر خشونة المفاصل.

* السمنة.: زيادة وزن الجسم أماكن يشكل ضغط على المفاصل التي تحمل الوزن ، مثل الركبتين.

* بعض الأمراض : النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من مخاطر خشونة المفاصل

http://3.bp.blogspot.com/_boov7Z5TwE...-arthritis.jpg

بعد ان شرحنا اسباب خشونة المفاصل و ما هى العوامل المساعة فى حدوث ذلك المرض فى المقالة السابقة خشونة المفاصل : الاسباب و الاعراض ننتقل الى

الاختبارات والتشخيص

الفحوصات التصويرية

* الأشعة السينية (اكس راى) : و ستكشف عن ضييق المسافة فى المفصل بين العظام ،و الذي يعنى أن الغضروف قد كسر. و قد تظهر أيضا نتوئات عظمية حول المفصل.

* التصوير بالرنين المغناطيسي : التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم مجال مغناطيسي قوي لإنتاج صور مفصلة للعظام والأنسجة اللينة ، بما في ذلك الغضروف

الفحوصات المخبرية

* اختبارات الدم :لاستبعاد الأسباب الأخرى لآلام المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

* تحليل سائل المفصل : طبيبك قد يستخدم ابرة لاستخلاص السوائل من المفصل المصاب. و بفحص واختبار السائل يمكن تحديد ما إذا كان هناك التهاب ، وإذا كان السبب النقرس أو التهاب.

تعديل نمط الحياة والعلاجات المنزلية

* الراحة : إذا كنت تعاني من ألم أو التهاب في المفصل ، فان الراحة لمدة 12-24 ساعة ضرورية. و لا تستخدم مفصلك بشكل متكرر. و خذ استراحة لمدة 10 دقائق كل ساعة و ذلك فى حالات التهاب المفصل.

* التمرين و ممارسة الرياضة : ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (فى حالات عدم وجود ألم فى المفصل) ، مثل المشي وركوب الدراجات أو السباحة. لان التمرين يمكنه زيادة القدرة على التحمل وتقوية العضلات حول المفصل ، مما يجعل المفصل أكثر استقرارا. تجنب ممارسة الرياضة اثناء تورم المفاصل. إذا كنت تشعر بألم فى المفصل ، فتوقف.

* فقدان الوزن : فرط الوزن والسمنة يزيد من الضغط على المفاصل التي تحمل الوزن ، مثل الركبتين والوركين. فقدان الوزن يمكن أن يخفف بعض الضغط والحد من الألم. تحدث إلى طبيبك عن الطرق صحية لانقاص وزنك. معظم الناس تجمع بين تعديل النظام الغذائي مع زيادة التمارين الرياضية.

* استخدام الحرارة والبرودة لتحكم فى الألم : يمكن لكل من الحرارة والبرودة تخفيف الألم . الحرارة تخفف أيضا صلابة المفصل والبرد يمكنه تخفيف التشنجات العضلية. العلاج بالحرارة يكون بواسطة زجاجة من الماء الساخن أو حمام دافئ. وينبغي أن تكون حرارة دافئة وليست ساخنة. تستخدم الحرارة لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم. يتم العلاج بالبرد بواسطة كمادات الثلج.و يمكنك استخدام العلاج بالبرد عدة مرات في اليوم ، ولكن لا تستخدم بالبرد إذا كان لديك ضعف فى الدورة الدموية.

العلاج

ليس هناك علاج معروف لهشاشة العظام ، ولكن العلاج يمكن أن يساعد على الحد من الألم والحفاظ على حركة المفاصل بحيث يمكنك الذهاب للمهام اليومية.

الأدوية

* اسيتامينوفين : يمكن لعقار اسيتامينوفين (تايلينول ، وغيرهم) تخفيف الألم ، ولكن لا يقلل من الالتهابات. و هو فعال للأشخاص الذين يعانون من آلام خفيفة إلى متوسطة. أخذ أكثر من الجرعة الموصى بها من الاسيتامينوفين يمكن أن يسبب تلف الكبد.و يمكن أن يؤثر عقار اسيتامينوفين على الأدوية الأخرى التي تأخذها .

* المسكنات : يمكن للعقاقير غير الستيرودية المضادة للالتهاب تخفيف الألم وتخفيف الالتهاب. وتشمل عقاري ايبوبروفين والصوديوم نابروكسين .المسكنات التى تؤخذ عن طريق الفم تسبب اضطراب في المعدة . الآثار الجانبية الكبرى تحدث إذا كنت تستخدم مضادات الالتهابات في جرعات عالية على المدى الطويل.

* الترامادول : ترامادول هو مسكن مركزيا ويصرف فقط بوصفة طبية. ترامادول ليس له تأثير مضاد للالتهاب ، ولكنه فعال فى تخفيف الآلام . ومع ذلك ، قد يسبب الغثيان و الإمساك. و يستخدم عموما على المدى القصير .

* الكوديين : يمكه تخفيف آلام التهاب المفاصل الحاد.و لكن هذه الأدوية القوية تحمل مخاطر الادمان ، و لكن يعتقد أن خطر الادمان تكون صغير في الأشخاص الذين لديهم آلام حادة. وقد تشمل الآثار الجانبية الغثيان ، والإمساك ، والنعاس.

* حقن الكورتيزون : حقن كورتيكوستيرويد تستخدم في تخفيف الألم المفصل.

الإجراءات الجراحية

* حقن مشتقات حمض الهيالورونيك :لتخفيف الآلام عن طريق تكوين مصدات بين العظام في الركبة.و يستخدم فقط لالتهاب مفاصل الركبة ، و يدرس استخدامه في المفاصل الأخرى.

* استبدال المفصل :في جراحة استبدال المفاصل (تقويم مفاصل) ، الجراح يزيل سطح المفصل المصاب ويحل محله مفصل صناعى من البلاستيك والمعدن .مفاصل
الورك و الركبة هى الأكثر شيوعا استبدالها. ولكن يمكن أن يجرى اليوم استبدال كتفك ، الكوع ، مفاصل الأصابع أو الكاحل. و تؤدى لتحسين المظهر والراحة و حركة المفاصل . جراحة استبدال المفصل تنطوي على مخاطر قليلة مثل العدوى والنزيف.

* دمج العظام : جراحي العظام يمكنهم أيضا دمج المفاصل بشكل دائم لزيادة الاستقرار والحد من الألم. و ذلك فى بعض المفاصل مشتركة ، مثل الكاحل ، ولكن يفقد المفصل مرونته