[ابورزان]

إصـابـات الـصـدر







إذا ثقب جدار الصدر إثر حصول حادثة يتمكن الهواء من الدخول إلى التجويف الصدري

من خلال الجرح يمكنك سماع صوت إمتصاص الهواء إلى الداخل عندما يستنشق المريض

الهواء وتشاهد فقاعات ملطخة بالدم حول الجرح عندما يزفر يكون قد حدث

( إسترواح صدري ) لا تخرج أي شيء انطمر في الجرح ولا تعط المصاب أي طعام أو شراب

بعد أن تكمل معالجة الجرح

- اضغط بقوة على موقع الجرح بواسطة ضمادة نظيفة لإحكام سده



- غطِ كامل الجرح بضمادة كبيرة يمكن إستعمال قطعة قماش أو رقيقة معدنية

عند عدم توفر عصابة مطهرة

- غط العصابة بضمادة سميكة من الصوف القطني واربطها بمتانة ليظل الجرح محكم السد

- ضع المصاب في وضعية مريحة وارفع رأسه وكتفيه وأمل جسمه قليلا بإتجاه الجانب المصاب

الإستراواح الصدري

عندما تتمدد الرئة السليمة وتنقبض تنزلق كل من طبقتي الجنبة بنعومة فوق السطح

المزلق للطبقة الأخرى ويحدث الإسترواح الصدري عندما يدخل الهواء إلى الفسحة

الجنبية الموجودة بين الطبقتين ويفصل الواحدة عن الأخرى فتكون النتيجة إنهيار الرئة

أو بشكل أصح جزء من الرئة ( أي فقدها لمرونتها وحرمانها من الهواء )

وقد يكون سبب حصول الإنهيار إصابة في الصدر أو بالأحرى تسرب الهواء

إلى الجنبة مما يؤدي إلى إرتفاع الضغط داخل القفص الصدري

وبالتالي إلى منع الرئة من التمدد فيفقد المريض قدرته على التنفس ويشعر بالضيق

واحيانا بالإختناق ويختفي الإسترواح الصدري الطفيف من تلقاء ذاته

ولكن في بعض الأحيان تدخل كمية أكبر من الهواء إلى الفسحة الجنبية مما يؤدي

إلى إنهيار قسم أكبر ثم أكبر من الرئة

ماهو العلاج ؟

يعتمد العلاج على حجم الإسترواح الصدري والحالة الصحية للرئتين

وبما أن الإعتلال يشفى غالبا من تلقاء ذاته فقد لا يحتاج المريض إلى أكثر من المراقبة

بأشعة x لبضعة ايام وملازمة الفراش للتأكد من زوال الهواء الجانبي ومن أن الأوكسجين

عاد إلى القسم المنهار من الرئة هذا إذا كان الإسترواح خفيفا وصغيرا

أما في الحالات الأخرى فيتمثّل العلاج بصورة مبدئية بإمتصاص الهواء الجنبي

بواسطة أنبوب ( قسطر ) يولج بين الأضلاع إلى داخل الفسحة الجنبية

فإذا فشل هذا الأسلوب في تحسين الحالة الصحية يلجأ الطبيب من أجل الحصول

على فكرة أوضح عن مصدر المشكلة إلى منظار الصدر لمعاينة الجانب الداخلي

من كل من طبقتي الجنبة بعد إيلاج هذا المنظار بين الأضلاع إلى داخل الفسحة الجنبية

يتمكن الطبيب من العثور على الثقب الذي تسرب منه الهواء وسده بإحكام بوسائل كيميائية



الــتـــسـمـم

يحصل التسمم أكثر مايحصل بالبلع سواء في حالات التسمم بالطعام

أو حالات التسميم الذتي المقصود وتشكل أشكال التسمم الأخرى اللدغات واللسعات

والمخدرات المحقونة عبر الجلد والغازات المستنشقة كابخرة عادم السيارات

والمواد الكيميائية التي يمتصها الجسم من خلال الجلد

التعامل مع حالة التسمم الطارئة

في أية حالة تسمم طارئة تكون المساعدة الطبية هي الأكثر إلحاحا

لا تحاول حث المصاب على التقيؤ بإعطائه ماء مالحا أو بإدخال إصبعك في عمق حلقه

وإذا لاحظت وجود حروق كيميائية حول الفم اغسل الجلد بالماء ونفِذ عملية التنفس

من الفم إلى الانف ولا تعط المصاب أي سوائل ليشربها

- إذا كان المصاب غائبا عن الموعي افحص تنفسه فإذا كان تنفسه قد توقف

ابدأ فورا بتنفيذ عملية التنفس الإصطناعي

- إذا كان المصاب غائبا عن الوعي ولكنه مستمر في التنفس رغم كونه نعسان

مدده في وضعية الأمان الجانبي

اعط الطبيب العلب التي يظن انها كانت تحتوي على المواد السامة

وأره عينة من قيء المصاب

السموم المنزلية الشائعة

توجد المواد السمية التالية في معظم المنازل فإذا بلعت جرعات زائدة منها قد تحدث ضررا

بالغا أو تفضي إلى الوفاة لذلك يجب خزن هذه المواد كافة بعيدة عن متناول يد الأطفال

- السجائر والتبغ

- الاسبرين أو اية أدوية أخرى مخصصة لإستعمال الكبار

- الكحول

- مواد تنظيف المراحيض

- سائل غسيل الأواني

- المنظفات

- لفائف التنظيف بالفرك

- مواد تنظيف الأفران

- مواد صقل الأثاث

- مواد إبادة الحشرات

- مواد إبادة الحشائش الضارة

- مواد إزالة الشحم

- مسحوق إبادة الحشرات

- البارافين

- مواد ترقيق الدهان

- مستحضرات التجميل





الــولادة الـمـسـتــعـجـلـة

في بعض الأحيان يحدث مخاض الحامل بسرعة ( بالأخص إذا كان الوليد طفلها الثاني أو بعده )

بحيث لا يتوفّر وقت كاف لنقلها إلى المستشفى أو لوصول المساعدة الطبية قبل الولادة

إذا كنت أنت الوحيدة الموجودة بقربها في مثل هذه الحالة تذكري أن عملية الولادة

عملية طبيعية ولا تتدخل في مجراها إلا بقدر قليل علما أن معظم حالات الولادة

لا تعد حالات مستعجلة أو مهددة الحياة

الإعداد لقدوم الوليد

أمِني الدفء للغرفة التي توجد فيها الوالدة وزوِديها بما يؤمِن راحتها بواسطة الوسادات

ضعي ملاءة سرير نظيفة وإغلي مقصّا وبعض اللفائف لتطهير هذا المقص

إذا كانت الأم منزعجة جدا أو متألمة للغاية حافظي على هدوء أعصابك وطمئنيها بإستمرار

مع تقدم عملية الولادة يخرج من رحم المرأة قدر كبير من السوائل

يكون بعضها ملطّخا بالدم وهذا أمر طبيعي

- عندما يصبح رأس الوليد مرئيا في الرحم يكون الإنجاب وشيكا وبعد أن يخرج الرأس والكتفان

من الرحم أسندي الطفل دون أن تسحبيه أو تسحبي الحبل السري إلى الخارج

- امسكي الطفل ورأسه أدنى من قدميه وأمسحي المخاط عن أنفه وفمه

إذا لم يبدأ الطفل بالتنفس خلال الدقيقة الأولى من ولادته

إبدئي عملية التنفس الإصطناعي له

- إنتظري حتى يتوقّف الحبل السري عن الخفقان ثم اربطي عقدة متينة بالخيط المطهر





على بعد عشرة سنتيمترات عن الطفل ثم اربطي عقدة اخرى متينة على بعد

خمسة سنتيمترات من العقدة الأولى ثم اقطعي الحبل السري بين هاتين العقدتين

- بعد إنقضاء مابين عشر دقائق وعشرين دقيقة على الولادة تبدأ المشيمة بالظهور

فلا تسحبي عندئذ الحبل السري

إذا بدا أن النزف غزير جدا دلِكي بطن الأم كل بضع دقائق

حتى تصل المساعدة الطبية المتخصصة

وجـود جـسـم غـريـب فـي الـعـيـن

لا تحاول أبدا إخراج أي شيء موجود في بؤبؤ العين أو يبدو أنه ملتصق ببياض العين

أو في داخله في مثل هذه الحالات لا تدع المصاب يفرك عينه بل غطِها بحشوة طريّة

واطلب المساعدة الطبية

إذا كان الجسم الغريب طافيا فوق بياض العين أو موجودا في داخل الجفن حاول أن تخرجه

بطرف قطعة قماش نظيفة أو منديل أو محرمة ورقية

اطلب المساعدة الطبية إذا لم تنجح هذه المحاولة

- دع المصاب يجلس تحت ضوء جيد واطلب منه النظر إلى الأعلى



وأنت تسحب الجفن الأسفل بلطف إلى تحت

إذا تمكّنت من رؤية الجسم الغريب التقطه بطرف قطعة قماش نظيفة



- إذا لم تتمكن من رؤية أي شيء في العين اسحب الجفن الأعلى

إلى تحت فوق الجفن الأسفل ثم دعه يعود إلى وضعيته السابقة تلقائيا

قد يكون هذا كافيا لإخراج الجسم الغريب من المكان الموجود فيه

- إذا ظل الجسم الغريب موجودا في العين اطلب من المصاب أن ينظر نحو الأسفل



وأنت تضع عبر الجفن الأعلى عود ثقاب ثم اثن الجفن فوق عود الثقاب

- إذا كنت تستطيع رؤية الجسم الغريب التقطه بطرف قطعة قماش نظيفة

وبخلاف ذلك غطِ العين بحشوة طرية واطلب المساعدة الطبية فورا

وجود المواد الكيميائية الأكّالة في العين :



يجب غسل العين التي لحقتها مواد كيميائية أكّالة فورا بالماء

بتعريض وجه المصاب إلى دفق من الماء الجاري

امل الرأس مع توجيه الجانب المصاب نحو الأسفل

لئلا تدخل المادة الكيميائية المشطوفة إلى العين السليمة

ابق الجفنين متباعدين عن بعضهما بواسطة أصابعك وبعد إنقضاء بضع دقائق

تحت دفق الماء غطِ العين المصابة بحشوة طرية وانقل الشخص

إلى المستشفى للمعالجة

يتبع>>>