الأنسولين

**قلم رصاص** · 09-13-2009, 05:20 AM

الإنسولين

الإنسولين هو هرمون تفرزه جزر لانجرهانز الموجودة في غدة البنكرياس وهو المسؤول عن ضبط مستوى السكر في الدم حيث أنه يعمل على نقل الجلكوز من الدم إلى خلايا العضلات، الكبد و الأنسجة الدهنية.إن مرضى السكري قد لا يوجد لديهم إنسولين وهذا ما يسمى بالنوع الأول ويعرف أيضاً بالداء السكري المعتمد على الإنسولين أو يكون موجود ولكن هناك خلل في الخلايا المستقبلة له (الداء السكري الغير معتمد على الإنسولين).
من هم المرضى الذين يستخدمون الإنسولين؟

جميع مرضى السكري من النوع الأول, بعض مرضى السكري من النوع الثاني الذين لا يستجيبون لأدوية السكر التي تعطى عن طريق الفم وكذلك الحامل التي تستجيب لهذه الأدوية لكن تلك الأدوية تؤثر على الجنين.

أنواع الإنسولين

سريع المفعول (صافي): مثل انسولين ليسبرو(هيومالوج)® وهو سريع الامتصاص يبدأ عمله (5-15 دقيقة) وقصير الأجل حيث يستمر لمدة ( 3-4 ساعات).
قصير المفعول (صافي): مثل الإنسولين المعتدل يبدأ عمله خلال نصف ساعة و يستمر لمدة ( 5-8 ساعات).
معتدل المفعول (عكر): مثل انسولين NPH يبدأ عمله خلال (1-3 ساعات) و يستمر لمدة ( 12-16 ساعة).
طويل المفعول : مثل جلارجين Glargine Lantus® لا يبدأ عمله إلا بعد حوالي (1-2 ساعه) ولكنه يستمر لمدة ( 24 ساعة).
أنسولين مخلوط (عكر + صافي): نوعين من الانسولين مخلوطين في علبة واحدة مثل الخليط من المعتدل و NPH (N) يبدأ عمله خلال نصف ساعة و يستمر لمدة ( 12-16ساعة).

يجب على مريض السكري أن يقيس مستوى السكر في الدم عن طريق الأجهزة المخصصة لذلك ومن ثم يقوم بتسجيل القراءات وإظهاره للطبيب الذي يقوم بتحديد جرعة الانسولين بناء على تلك القياسات.
متى ينبغي أن أخذ جرعة الإنسولين؟

إذا كنت تستخدم الإنسولين المعتدل أو طويل المفعول ينبغي أن تأخذه قبل الوجبة بحوالي 15-30 دقيقة. أما إذا كان الإنسولين ليسبرو ينبغي أن تأخذه قبل الوجبة بأقل من 15 دقيقة.

الاستخدام الأمثل للإنسولين

اغسل يديك أولا
امسح وجه العبوة المطاطي بالمسحة الطبية ثم تدخل الإبرة وتقلب العبوة ثم تسحب الكمية المطلوبة بعد أن تدخل في العبوة كمية مساوية من الهواء بواسطة الحقنة اقلب العبوة إلى وضعها الأصلي ثم اخرج الإبرة من العبوة.
تأكد من عدم وجود فقاعات من الهواء داخل الحقنة قبل إخراج الإبرة من عبوة الإنسولين.
في حالة وجود الهواء, قم بإمساك الحقنة والعبوة بخط مستقيم لأعلى ثم اضرب الحقنة بإصبعك تجد أن فقاعات الهواء ترتفع لأعلى, ادفع مكبس الحقنة حتى تتحرك الفقاعات إلى عبوة الإنسولين.

نظف مكان الحقن من الجلد بالمسحة الطبية ويتم ذلك بأن تجمع جزءاً من الجلد بين أصابع يدك والإبهام على الأقل 7سم من الجسم, ثم ادخل الإبرة بزاوية 90 أما إذا كنت نحيف فيمكن أن تدخل الإبرة بزاوية 45 .

قبل أن تدفع الانسولين اسحب قليلاً فإذا خرج دم فغير مكان الحقن أما إذا لم يخرج دم فادفع بالانسولين خلال خمس ثوان ثم اسحب الإبرة وضع مكان الحقن مسحة طبية لبضع ثوان.
بالنسبة للحقن والإبر إذا كان المريض يستخدم الزجاجية فانه يستخدمها أكثر من مرة بعد تعقيمها, أما إذا كان يستخدم الحقن البلاستيكية فإنها تكون جاهزة للاستعمال مرة واحدة فقط ومن ثم ترمى.
إذا كنت تستخدم أكثر من نوع من الانسولين وتريد خلط النوعين في حقنة واحدة فاسحب من الصافي أولا ثم العكر ثانياً.
مواضع حقن الإنسولين

إن الإنسولين يمكن أن يحقن تحت جلد البطن أو الفخذ أو المقعدة أو الذراعين.
ماذا يحدث لو أخذت جرعة زائدة من الإنسولين؟

لو أخذت جرعة زائدة من الإنسولين سوف يقوم بتخفيض مستوى الجلكوز في الدم يشكل كبير ومن ثم يشعر بتعب, إغماء, خفقان, عرق، جوع، رعشات وفي بعض الأحيان يصل إلى غيبوبة تامة.على مريض السكري الذي يتعرض لمثل هذه الأعراض أن يحمل معه دائماً وجبة خفيفة أو قطعة من الحلوى أو السكر.
كيف يحفظ دواء الإنسولين؟

العبوات غير المفتوحة تحفظ في الثلاجة بدون تجميد، أما المفتوحة فتحفظ في درجة حرارة الغرفة العادية بعيداً عن الضوء والحرارة العالية والأفضل حفظها في الثلاجة.
لاستخدم إنسولين الذي تم تجميده ثم ذاب, أيضا لا تحاول تسخين العبوة لتغلي.
يجب ألا يحقن الانسولين وهو بارد بل يخرج من الثلاجة قبل استعماله.
لا تستخدم الانسولين إذا كان لونه متغيراً أو يحتوي على كتل لكن يجب يتنبه المريض إلى أن هناك أنواع من الإنسولين تكون في الأصل عكرة.
تخلص من أي عبوة مفتوحة إذا لم تنته خلال شهر واحد.
نصائح وملاحظات

بما أن مرضى السكري يكونون معرضين للإصابة بالالتهابات أكثر من غيرهم لذا عليهم أن يحافظوا على النظافة باستمرار خاصة الأسنان والأقدام، ويجب أن يحرصوا على تنظيف وتعقيم أي جرح.بعد استخدام الإنسولين ينبغي التأكد من مستوى السكر في الدم بواسطة الأجهزة أو الأشرطة البلاستيكية.لابد من الحرص على الحمية إضافة إلى الانسولين لذا على المريض أن يتبع تعليمات الطبيب حول أنواع الطعام وكمياته.

منقول

عافانا الله وإياكم .

المصدر: منتديات بني بحير بلقرن

hgHks,gdk

**حمود عبدالله** · 09-13-2009, 05:33 AM

موضوع أكثر من رائع أخي قلم رصاص
كفنا الله وإياك من مرض السكر

Posted via Mobile Device

**..((أبو مهند))..** · 09-13-2009, 08:27 AM

بارك الله فيك أخي قلم رصاص
كفيت ووفيت ولكن عندي إضافات بسيطه ع الموضوع:
1_بالنسبه للنوع الأول من السكري يعتمد ع الانسولين وغالبايكون بسبب العامل الوراثي(وراثه)ويحصل عند الأطفال وتحت عمر30سنه.وفيه البنكرياس لايعمل.
¤علاجه:حقن الأنسولين+الحميه.
2_بالنسبه للنوع الثاني من السكر(Non‎_insulin dependent diabetes
لايعتمد ع الأنسولين ويحصل لعمر مافوق40سنه واسبابه كالتالي:1_البنكرياس (جزرلانجرهانز) بفرزالأنسولين الطبيعي ولكن بكميه قليله.
2_تفرز الأنسولين الطبيعي ولكن لايقبله الجسم وعاده يعود السبب للوزن الزائد.
¤علاجه:1_الحميه (diet‎‎‎‏)‏
2_تقليل الوزنweight control
3_ادويه :1_تساعد ع إفراز الأنسولين الطبيعي بزياده.
2_تساعد الجسم ع تقبل الأنسولين الطبيعي.
(أدويه خافظه لإرتفاع السكربالدم وتنظيم السكربالدم
وتأخذ عن طريق الفم )
4_الأنسولين البديل(المصنع)
#ملاحظات هامه :
1_الأنسولين لاياخذ عن طريق الفم .
2_يأخذالانسولين بسرنجه خاصه ويحسب بالوحده وليس بالملي.
3_نعمل rollلزجاجةالأنسولين يعني نرجها أو ندورها باليدين قبل إدخال الإبره الخاصه.
4_النظر ع العبوه للتاريخ وهل يوجد بها شوائب.
5_تعقيم العبوه بالمسحه وبإتجاه دائري واحد.
6_اسحب كابس الإبره واقلب العبوه للأسفل وادخل الأبره في وسط غطاء العبوه وذلك لتجنب أحتكاك الإبره بالعبوه من الداخل وذلك لسلامةالمريض .
7_أدفع الكابس للداخل وتلقائياسوف ترى الأنسولين يسحب للأبره خذ الكميه المناسبه واضف عليهاوحده وذلك لتفريغ الهواء وبرضه رج السرنجه بالأصبع لتذهب فقاعات الهواء للأعلى ويصبح من السهل التخلص منها
8_اماكن الحقن هي امافي الذراعين من اعلى وهوالشائع أو البطن من يمين السره ويسارها أو الفخذين امابالنسبه للمقعد فلايحقن فيه وطبعا كلها تحت الجلد subcutaneous
إلاالانسولين REGULARفإنه يأخذ في الوريد وتحت الجلد بينما الأنواع الأخرى تحت الجلد فقط.
9_امسح مكان الحقن بمسحه طبيه وبإتجاه واحد ثم عد عليها بقطن معقم والافضل تمسح بقطن فيه محلول ملحي (normal saline‏)‏
وباقي البروسيجر زي ماشرح اخي قلم رصاص.
(الخطاء لايعني قلة المعرفة وإنماقلة التركيز) النوم غلاب. ‏

Posted via Mobile Device

**الوتر السادس** · 09-14-2009, 01:53 AM

خوفتونا من السكري
عافنا الله واياكم منه
موضوع يستحق الشكر
شكرآ قلم رصاص
شكرآ ابومهند على التوضيح
Posted via Mobile Device

**قلم رصاص** · 09-17-2009, 06:08 AM

حمود

شكراً عزيزي

أبو مهند

ولك شو هاد ، أثريت الموضوع بهالإضافة خيّووو

الوتر السادس

لاتخاف ادع ربك بالعافية وإن شاء الله خير .

التميز خلال 24 ساعة
العضو الأكثر نشاطاً هذا اليوم	الموضوع النشط هذا اليوم	المشرف المميزلهذا اليوم
قريبا	..القصيدة العصماء لعلي بن ابي طالب* بقلم : الرهيب	الرهيب

09-13-2009, 05:20 AM	#1
قلم رصاص	الأنسولين الأنسولين الإنسولين الإنسولين هو هرمون تفرزه جزر لانجرهانز الموجودة في غدة البنكرياس وهو المسؤول عن ضبط مستوى السكر في الدم حيث أنه يعمل على نقل الجلكوز من الدم إلى خلايا العضلات، الكبد و الأنسجة الدهنية.إن مرضى السكري قد لا يوجد لديهم إنسولين وهذا ما يسمى بالنوع الأول ويعرف أيضاً بالداء السكري المعتمد على الإنسولين أو يكون موجود ولكن هناك خلل في الخلايا المستقبلة له (الداء السكري الغير معتمد على الإنسولين). من هم المرضى الذين يستخدمون الإنسولين؟ جميع مرضى السكري من النوع الأول, بعض مرضى السكري من النوع الثاني الذين لا يستجيبون لأدوية السكر التي تعطى عن طريق الفم وكذلك الحامل التي تستجيب لهذه الأدوية لكن تلك الأدوية تؤثر على الجنين. أنواع الإنسولين سريع المفعول (صافي): مثل انسولين ليسبرو(هيومالوج)® وهو سريع الامتصاص يبدأ عمله (5-15 دقيقة) وقصير الأجل حيث يستمر لمدة ( 3-4 ساعات). قصير المفعول (صافي): مثل الإنسولين المعتدل يبدأ عمله خلال نصف ساعة و يستمر لمدة ( 5-8 ساعات). معتدل المفعول (عكر): مثل انسولين NPH يبدأ عمله خلال (1-3 ساعات) و يستمر لمدة ( 12-16 ساعة). طويل المفعول : مثل جلارجين Glargine Lantus® لا يبدأ عمله إلا بعد حوالي (1-2 ساعه) ولكنه يستمر لمدة ( 24 ساعة). أنسولين مخلوط (عكر + صافي): نوعين من الانسولين مخلوطين في علبة واحدة مثل الخليط من المعتدل و NPH (N) يبدأ عمله خلال نصف ساعة و يستمر لمدة ( 12-16ساعة). يجب على مريض السكري أن يقيس مستوى السكر في الدم عن طريق الأجهزة المخصصة لذلك ومن ثم يقوم بتسجيل القراءات وإظهاره للطبيب الذي يقوم بتحديد جرعة الانسولين بناء على تلك القياسات. متى ينبغي أن أخذ جرعة الإنسولين؟ إذا كنت تستخدم الإنسولين المعتدل أو طويل المفعول ينبغي أن تأخذه قبل الوجبة بحوالي 15-30 دقيقة. أما إذا كان الإنسولين ليسبرو ينبغي أن تأخذه قبل الوجبة بأقل من 15 دقيقة. الاستخدام الأمثل للإنسولين اغسل يديك أولا امسح وجه العبوة المطاطي بالمسحة الطبية ثم تدخل الإبرة وتقلب العبوة ثم تسحب الكمية المطلوبة بعد أن تدخل في العبوة كمية مساوية من الهواء بواسطة الحقنة اقلب العبوة إلى وضعها الأصلي ثم اخرج الإبرة من العبوة. تأكد من عدم وجود فقاعات من الهواء داخل الحقنة قبل إخراج الإبرة من عبوة الإنسولين. في حالة وجود الهواء, قم بإمساك الحقنة والعبوة بخط مستقيم لأعلى ثم اضرب الحقنة بإصبعك تجد أن فقاعات الهواء ترتفع لأعلى, ادفع مكبس الحقنة حتى تتحرك الفقاعات إلى عبوة الإنسولين. نظف مكان الحقن من الجلد بالمسحة الطبية ويتم ذلك بأن تجمع جزءاً من الجلد بين أصابع يدك والإبهام على الأقل 7سم من الجسم, ثم ادخل الإبرة بزاوية 90 أما إذا كنت نحيف فيمكن أن تدخل الإبرة بزاوية 45 . قبل أن تدفع الانسولين اسحب قليلاً فإذا خرج دم فغير مكان الحقن أما إذا لم يخرج دم فادفع بالانسولين خلال خمس ثوان ثم اسحب الإبرة وضع مكان الحقن مسحة طبية لبضع ثوان. بالنسبة للحقن والإبر إذا كان المريض يستخدم الزجاجية فانه يستخدمها أكثر من مرة بعد تعقيمها, أما إذا كان يستخدم الحقن البلاستيكية فإنها تكون جاهزة للاستعمال مرة واحدة فقط ومن ثم ترمى. إذا كنت تستخدم أكثر من نوع من الانسولين وتريد خلط النوعين في حقنة واحدة فاسحب من الصافي أولا ثم العكر ثانياً. مواضع حقن الإنسولين إن الإنسولين يمكن أن يحقن تحت جلد البطن أو الفخذ أو المقعدة أو الذراعين. ماذا يحدث لو أخذت جرعة زائدة من الإنسولين؟ لو أخذت جرعة زائدة من الإنسولين سوف يقوم بتخفيض مستوى الجلكوز في الدم يشكل كبير ومن ثم يشعر بتعب, إغماء, خفقان, عرق، جوع، رعشات وفي بعض الأحيان يصل إلى غيبوبة تامة.على مريض السكري الذي يتعرض لمثل هذه الأعراض أن يحمل معه دائماً وجبة خفيفة أو قطعة من الحلوى أو السكر. كيف يحفظ دواء الإنسولين؟ العبوات غير المفتوحة تحفظ في الثلاجة بدون تجميد، أما المفتوحة فتحفظ في درجة حرارة الغرفة العادية بعيداً عن الضوء والحرارة العالية والأفضل حفظها في الثلاجة. لاستخدم إنسولين الذي تم تجميده ثم ذاب, أيضا لا تحاول تسخين العبوة لتغلي. يجب ألا يحقن الانسولين وهو بارد بل يخرج من الثلاجة قبل استعماله. لا تستخدم الانسولين إذا كان لونه متغيراً أو يحتوي على كتل لكن يجب يتنبه المريض إلى أن هناك أنواع من الإنسولين تكون في الأصل عكرة. تخلص من أي عبوة مفتوحة إذا لم تنته خلال شهر واحد. نصائح وملاحظات بما أن مرضى السكري يكونون معرضين للإصابة بالالتهابات أكثر من غيرهم لذا عليهم أن يحافظوا على النظافة باستمرار خاصة الأسنان والأقدام، ويجب أن يحرصوا على تنظيف وتعقيم أي جرح.بعد استخدام الإنسولين ينبغي التأكد من مستوى السكر في الدم بواسطة الأجهزة أو الأشرطة البلاستيكية.لابد من الحرص على الحمية إضافة إلى الانسولين لذا على المريض أن يتبع تعليمات الطبيب حول أنواع الطعام وكمياته. منقول عافانا الله وإياكم . المصدر: منتديات بني بحير بلقرن hgHks,gdk

09-13-2009, 05:33 AM	#2
حمود عبدالله	موضوع أكثر من رائع أخي قلم رصاص كفنا الله وإياك من مرض السكر Posted via Mobile Device

09-13-2009, 08:27 AM	#3
..((أبو مهند))..	بارك الله فيك أخي قلم رصاص كفيت ووفيت ولكن عندي إضافات بسيطه ع الموضوع: 1_بالنسبه للنوع الأول من السكري يعتمد ع الانسولين وغالبايكون بسبب العامل الوراثي(وراثه)ويحصل عند الأطفال وتحت عمر30سنه.وفيه البنكرياس لايعمل. ¤علاجه:حقن الأنسولين+الحميه. 2_بالنسبه للنوع الثاني من السكر(Non‎_insulin dependent diabetes لايعتمد ع الأنسولين ويحصل لعمر مافوق40سنه واسبابه كالتالي:1_البنكرياس (جزرلانجرهانز) بفرزالأنسولين الطبيعي ولكن بكميه قليله. 2_تفرز الأنسولين الطبيعي ولكن لايقبله الجسم وعاده يعود السبب للوزن الزائد. ¤علاجه:1_الحميه (diet‎‎‎‏)‏ 2_تقليل الوزنweight control 3_ادويه :1_تساعد ع إفراز الأنسولين الطبيعي بزياده. 2_تساعد الجسم ع تقبل الأنسولين الطبيعي. (أدويه خافظه لإرتفاع السكربالدم وتنظيم السكربالدم وتأخذ عن طريق الفم ) 4_الأنسولين البديل(المصنع) #ملاحظات هامه : 1_الأنسولين لاياخذ عن طريق الفم . 2_يأخذالانسولين بسرنجه خاصه ويحسب بالوحده وليس بالملي. 3_نعمل rollلزجاجةالأنسولين يعني نرجها أو ندورها باليدين قبل إدخال الإبره الخاصه. 4_النظر ع العبوه للتاريخ وهل يوجد بها شوائب. 5_تعقيم العبوه بالمسحه وبإتجاه دائري واحد. 6_اسحب كابس الإبره واقلب العبوه للأسفل وادخل الأبره في وسط غطاء العبوه وذلك لتجنب أحتكاك الإبره بالعبوه من الداخل وذلك لسلامةالمريض . 7_أدفع الكابس للداخل وتلقائياسوف ترى الأنسولين يسحب للأبره خذ الكميه المناسبه واضف عليهاوحده وذلك لتفريغ الهواء وبرضه رج السرنجه بالأصبع لتذهب فقاعات الهواء للأعلى ويصبح من السهل التخلص منها 8_اماكن الحقن هي امافي الذراعين من اعلى وهوالشائع أو البطن من يمين السره ويسارها أو الفخذين امابالنسبه للمقعد فلايحقن فيه وطبعا كلها تحت الجلد subcutaneous إلاالانسولين REGULARفإنه يأخذ في الوريد وتحت الجلد بينما الأنواع الأخرى تحت الجلد فقط. 9_امسح مكان الحقن بمسحه طبيه وبإتجاه واحد ثم عد عليها بقطن معقم والافضل تمسح بقطن فيه محلول ملحي (normal saline‏)‏ وباقي البروسيجر زي ماشرح اخي قلم رصاص. (الخطاء لايعني قلة المعرفة وإنماقلة التركيز) النوم غلاب. ‏ Posted via Mobile Device

09-14-2009, 01:53 AM	#4
الوتر السادس	رد: الأنسولين خوفتونا من السكري عافنا الله واياكم منه موضوع يستحق الشكر شكرآ قلم رصاص شكرآ ابومهند على التوضيح Posted via Mobile Device

09-17-2009, 06:08 AM	#5
قلم رصاص	رد: الأنسولين حمود شكراً عزيزي أبو مهند ولك شو هاد ، أثريت الموضوع بهالإضافة خيّووو الوتر السادس لاتخاف ادع ربك بالعافية وإن شاء الله خير .

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)