| التميز خلال 24 ساعة | |||
 العضو الأكثر نشاطاً هذا اليوم | الموضوع النشط هذا اليوم | المشرف المميزلهذا اليوم | |
قريبا | تأكد وتحقق من صحة الحديث عبر اسرع موقع بقلم : الرهيب  | الرهيب | |
 « آخـــر الـــمـــشـــاركــــات » |
| العلوم الطبيعية يهتم بالعلوم الطبيعية فقط ( كيمياء ، فيزياء ، رياضيات ، طب ، صيدلة ، هندسة ...الخ) |
 الإهداءات |
 |
| | LinkBack | أدوات الموضوع |
09-07-2009, 02:39 AM
| #17 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن     |  رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى رعـايـة الأطـفـال الـمـرضـى  - إعطاء الأدوية للأطفال - إرتفاع درجة حرارة الطفل - إطعام الطفل المريض - معالجة تقيؤ الطفل بوجه عام لا يتأثر الأطفال بالمرض بمقدار مايتأثر به كبار السن ولكن عندما يصابون بالمرض يتطلبون جهدا أطول بكثير مما يتطلبه أي مرضى آخرون إذ يحتاج الطفل إلى بقاء شخص بجانبه على الدوام تقريبا هل يجب إبقاء الطفل في السرير ؟ مالم يخبرك الطبيب بأن الطفل يجب أن يظل مستلقيا في فراشه يمكنك أن تتركي الطفل يقرر بنفسه إن كان بإمكانه مغادرة السرير أم لا إن الطفل الذي ليس مريضا لدرجة شديدة والذي لم يشفى بعد تماما من مرضه بحيث يستطيع مغادرة فراش المرض هو الذي يتطلب مكوثك بجانبه في كل وقت تقريبا في هذه الحالة من الحكمة ان يكون سريره في مكان قريب من غرفة الطعام والجلوس كي يتمكّن من مشاهدة برامج التلفزيون وهو في سريره ولا يلهيك عن عمل شؤون المنزل وبما أن الأطفال يتعلمون الكثير من ألعاب التسلية يمكنك أن تعوِضي لطفلك المريض عن أيام الدراسة بمشاركته في هذه الألعاب وأيضا إحضري له القصص وأقلام وكتب التلوين للتسلية إعـطـاء الأدويـة لـلأطـفـال  من المهم أن يكمل الطفل المريض دورة العلاج التي يصفها له الطبيب وبما أن الأطفال الصغار لا يستطيعون بلع اقراص الادوية يصف لهم الطبيب عادة أدوية على شكل سائل ولمنع إندلاق الدواء السائل اسكبي الجرعة المقررة في ملعقة أكبر حجما علما أنه قد يكون من الصعب أحيانا إقناع الطفل بشرب دواء كريه المذاق أجلسي طفلك على ركبتيك ودعيه يمسك بيده شرابا طيب المذاق ثم أفرغي ملعقة الدواء المقرر إلى أبعد مايكون في فم الطفل  أظهري له انك تتوقعين منه قبول شرب الدواء عن طيب خاطر إذ لو شعر بخلاف ذلك فلن يتأخر عن إفتعال المشاكل أما إذا رفض الطفل بإصرار تناول الدواء فحاولي مزج جرعة الدواء مع ملعقة طعام يرغب فيه الطفل كالمربى أو الشوكولا المذابة ولكن لا تمزجي الدواء مع مشروب نظرا لإحتمال ترسب الدواء في قعر وعاء الشرب يتمكن الطفل البالغ من العمر ثلاث سنوات أو أكثر من بلع قرص دواء مع تناول شراب يمكن أيضا سحق قرص الدواء ومزجه مع ملعقة مربى أو أي طعام يفضله طفلك وشرب ماء بعده إطـعـام الـطـفـل الـمـريـض  مالم يكن الطبيب قد أوصى بإعطاء طفلك حمية غذائية خاصة دعي طفلك يأكل ما يعجبه ولا تقلقي إذا أكل منه كمية كبيرة من المهم إذا اصيب الطفل بإرتفاع درجة الحرارة أو بالتقيؤ أو بالإسهال إعطاؤه الكثير من السوائل مثل العصيرات الطازجة وأيضا لو رغب بشراب من الشوكولا بالحليب معالجة التقيؤ يتقيأ الأطفال بسهولة وغالبا دون سابق إنذار عند بدء إصابتهم بالمرض دون سبب واضح يحتاج الطفل الذي يبدأ بالتقيؤ إلى حنانك ومساعدتك اسندي رأسه بضغط يدك على جبهته أو ضعي يدك بثبات على بطنه عندما يتقيأ وأعطيه بعد التقيؤ ماء ليغسل به فمه وأغسلي أنت وجهه رعـايـة الـمـرضـى الـمـسـنِيـن يعني الإحتمال المتزايد بإصابة المسنِين بالمرض أن هؤلاء يميلون إلى قضاء أطول بصورة متزايدة في المنزل وربما في الفراش يتعرّض المسنِين بشكل خاص للبرودة ولا سيما إذا اصيبوا بالمرض تأكّد من عدم هبوط درجة حرارة غرفة المسِن المريض إلى مادون 18 درجة مئوية وحافظ على بقائها عند درجة أعلى من ذلك إذا أمكن الطعام بما أن شهيّة كبير السن للطعام تقل من المهم أن يكون الطعام الذي يتناوله مغذِيا أعطه كل يوم وجبة واحدة على الاقل غنية بالبرويتنات   ( تشمل اللحم أو الجبنة أو السمك أو البيض ) وحوالي نصف لتر من الحليب وبعض الأطعمة الغنيّة بالألياف كالفاكهة والخضر والحبوب الكاملة الغذاء الـعـنايـة بـالـمـريـض فـي طـور الـنقـاهـة يحتاج الشخص بعد مرض دام طويلا إلى فترة زمنية معيّنة ليستعيد خلالها نشاطه السابق يجب أن يعاود مثل هذا الشخص بالتدرُج ممارسة النشاطات المجهدة ولا يمكن التقليل من أهمية هذه العودة البطيئة إلى وتيرة الحياة اليومية مع ذلك قد يصاب بالضجر والإحباط الشخص الذي يفرض عليه التوقُف عن النشاط ومن جهة أخرى قد يندفع المريض نحو ممارسة نشاط كثير في وقت مبكِر جدا فيرهق نفسه ويعرِضها لمعاودة الإصابة بالمرض الذي شفي منه اطلب من الطبيب تحديد الأعمال التي يمكن أن يمارسها المريض في فترة النقاهة وقد يخبرك الطبيب إذا كان بحاجة إلى تناول حمية غذائية خاصة ويرشدك إلى وسائل الحصول على المساعدة الطبية في نطاق عنايتك بالمريض علما أن من الصعب توفير عناية منتظمة للشخص الذي في فترة النقاهة الذي لم يعد بحاجة إلى إشراف طبي دقيق في المستشفى أخطار اللا نشاط على المسنِين من السهل جدا لشخص مسن أن يقيِد نفسه بالفراش دون وجود سبب لذلك إن هذا اللا نشاط يؤدي إلى التدهور الجسدي السريع تضعف وتترهل العضلات العاطلة عن العمل وتتصلب المفاصل وقد يصاب بالإمساك وتظهر على جسمه قروح الفراش ويضعف تحكُمه بالتبوُل والتغوُط كما أن المريض الملازم للفراش أشد عرضة للإصابة بالتخثُر في الأوعية الدموية وبإنسداد الصمام التاجي وبالالتهابات الشديدة في الجهاز التنفسي كذات الرئة لذلك يجب ان يشجع الشخص على مغادرة الفراش وممارسة بعض النشاط في أقرب وقت ممكن يشعر كل من كان مريضا وبقي طريح الفراش لبعض الوقت بالضعف وربما بالدوار عندما يغادر سريره للمرة الأولى لذلك عليك أن تقنع هذا المريض بأن يجلس على حافة السرير قبل أن يحاول الوقوف وأن تضع مقعدا مغطّى ببطّانية قرب السرير عندما يشعر المريض بأنه اصبح قادرا على الوقوف قف أنت أمامه ليتمكن من الإستناد إلى كتفيك عندما يقف وأمِن له وقاية إضافية بإمساكه من تحت إبطيه ثم ساعده في الجلوس على المقعد ودثِر جسمه بالبطانية بعد أن يشعر بأنه أصبح أقوى من ذي قبل يستطيع أن يخطو بضع خطوات مستندا إلى ذراعك المعالجة الفيزيائية والمعالجة بالعمل  قد تكون المعالجة الفيزيائية ضرورية للناقه بغية تمكينه من إستعادة قوة عضلاته أو مرونة أطرافه تشمل المعالجة الفيزيائية التمرينات البدنية والتدليك وأحيانا العلاج بالحرارة أو الكهرباء وتتم عادة في قسم المرضى الخارجين من المستشفى أو منزل المريض بإمكان كل شخص أصيب بمرض دام طويلا الإستفادة من طريقة المعالجة بالعمل لإستعادة مافقده من مهارات ولإعادة تكييف نفسه مع العالم الخارجي عند الضرورة يؤمِن المعالج توفير الأجهزة المساعدة للنشاطات اليومية كالإستحمام أو ينصح بتعديل تصميم منزل المريض الذي أصبح يستعمل كرسي مدولب بحيث يتمكن من التجوال داخل منزله بحرِية أكبر يتبع>>> |
|  |
|
09-07-2009, 02:41 AM
| #18 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن | رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى الـحـوادث والـحـالات الـطـارئـة    الإسعاف الاوّلي إن أهداف الإسعاف الأولي هي مساعدة المريض على الشفاء أو على الأقل منع تفاقم الإصابة أو المرض وتنظيم شؤون المساعدة وإعادة الإطمئنان إلى المريض وتأمين أكبر راحة ممكنة له في كثير من الإصابات الثانوية قد تكون إجراءات الإسعاف الأوّلي كل ما تحتاج إليه في حين تستدعي الإصابات الأكثر خطورة عناية طبية متخصصة ومعالجة لاحقة وفي بعض الأحيان يكون من الضروري أن يتعامل المسعف مع الإصابات التي تهدد الحياة والتي قد تشمل إسعاف الشخص الذي توقف تنفسه لذلك من الضروري أن يجري المسعف تقييما صحيحا وسريعا للحالة المرضية على أن يأخذ هذا التقييم في الإعتبار مسألة المحافظة على السلامة الشخصية للمسعف لافائدة مثلا من محاولة إنقاذ شخص يوشك على الغرق في ماء عميق إذا كنت لا تعرف السباحة كذلك من المهم أن تعرف تتابع الإجراءات المطلوب تنفيذها كلما زادت درجة معرفتك بما يجب أن تقوم به وعلى أي ترتيب زادت قدرتك على مواجهة الحالات الطارئة وقـف الـتـنفُـس إذا توقّف شخص عن التنفُس يجب تنفيذ إجراء طاريء ( يعرف بالتنفس الإصطناعي ) خلال ثلاث دقائق إن الأسباب الشائعة لتوقف التنفس هي تفصير القلب والغرق والصدمة الكهربائية وتشمل الصاعقة  والتسمم والإختناق بالشنق والإختناق تنشُقا    عندما يتوقّف تنفُس الشخص يتوقّف صدره عن حركة الإرتفاع والهبوط  ويتحوّل لون وجهه إلى الأزرق المائل للرمادي لا تهدر الوقت في الذهاب لطلب المساعدة بل أعطه تنفُسا إصطناعيا إلى أن يستعيد تنفُسه إيقاعه الإعتيادي طريقة إعطاء التنفُس الإصطناعي للرضّع والأطفال  تشبه طريقة إعادة التنفس إلى الرضيع أو الطفل الصغيُر طريقة إعادة التنفس إلى الشخص البالغ ماعدا أنك ستجد أنه من السهل عليك سد فمه وأنفه بفمك انفخ بلطف الهواء في رئتي الطفل عبر فمه بمعدّل نفخة واحدة كل ثانيتين وذلك بعد أن تثني رأسه إلى الوراء قليلا ( إنتبه إلى هذه النقطة لأن عنق الطفل يكون أكثر هشاشة من عنق البالغ ) التنفُس من الفم إلى الفم  تتمثّل الطريقة الأبسط الأكثر فعالية للتنفُس الإصطناعي بنفخ الهواء بنفسك إلى رئتي المصاب تعرف هذه الطريقة بالتنفُس من الفم إلى الفم وتستخدم عندما يكون تنفُس الشخص المصاب ضعيفا ومجهدا رغم كونه منتظما - مدد المريض ووجهه إلى الاعلى - إسند بيدك مؤخّرة العنق واثن الرأس تماما إلى الخلف ثم اسحب الفك الأسفل إلى الامام بإتجاه الأعلى - افحص بإصبعك جيدا فم المريض للتأكد من عدم وجود أي شيء يسد قصبة الهواء وانزع من فمه ( إذا وجد طقم الاسنان الصناعية ) - اقرص منخري المريض لغلقهما ثم خذ نفسا عميقا وضع فمك بإحكام حول فم المريض ثم انفخ بقوة الهواء إلى داخل رئتيه - ارفع فمك عن فم المريض وإذا لم يهبط صدره عند زفر الهواء أدخل إصبعك في فمه وابحث جيدا مرة اخرى للتأكد من عدم وجود أي شيء يسد منفذ الهواء إلى الرئتين - كرر خطوة نفخ الهواء أربع مرات ثم افحص خفقان قلبه وقد يكون من الضروري تدليك قلب المريض سوية مع التنفس الإصطناعي - استمر في نفخ الهواء في فم المريض بمعدل نفخة واحدة كل خمس ثوان حتى يستعيد تنفسه إيقاعه الإعتيادي ثم مدد المريض في وضعية الأمان الجانبي التنفُس من الفم إلى الأنف من المحتمل أن تمنعك الإصابة في الوجه من نفخ الهواء بسهولة في فم المصاب في مثل هذه الحالة مدد المصاب ووجهه إلى الأعلى إسند بيدك مؤخّرة العنق واثن الرأس تماما إلى الخلف ثم اسحب الفك الأسفل إلى الامام بإتجاه الأعلى افحص بإصبعك جيدا فم المريض للتأكد من عدم وجود أي شيء يسد قصبة الهواء وانزع من فمه ( إذا وجد طقم الاسنان الصناعية ) ثم خذ تنفسا عميقا وأغلق فمك بإحكام حول أنف المريض وأنت تسد فمه بإحدى يديك وأنفخ الهواء بقوّة عبر الأنف ارفع فمك عن الأنف وافتح فم المريض بيدك وابقه مفتوحا لتمكين الهواء من الإنفلات كرر تنفيذ العملية بأكملها كما يتم في عملية التنفس من الفم إلى الفم الإخـتـناق يعتبر إنسداد منفذ الهواء إلى الرئتين حالة طارئة إذا كان منفذ الهواء مسدودا جزئيا يستطيع المصاب أن يستنشق كمية كافية من الهواء وأن يسعل بشكل مؤثر وطالما ظل السعال مؤثرا دون أن يفقد قوته لا توجد ضرورة لتقديم المساعدة للمصاب مع ذلك إذا كان الشخص يسعل بضعف أو يواجه صعوبة في التنفس يحتاج عندئذ إلى إسعاف أولِي لن يتمكن الشخص الذي انسد منفذ الهواء عنده من التكلُم أو السعال أو التنفُس وقد يزرق جسمه او يقبض بيده على حلقه  وبعد مرور دقيقة واحدة يغيب عن الوعي وإذا كان القسم الأعلى من منفذ الهواء إلى الرئتين مسدودا فقد يكون ممكنا إزالة الشيء الذي سبب الإختناق بواسطة إصبع يدخل في فمه ملاحظة ( يجب أن يراجع الطبيب أي شخص أصيب بالإختناق وعولج بطريقة دفع البطن ) إذ قد تلحق هذه الطريقة وتعرف بمناورة هايملش الضرر بالأعضاء الداخلية للمريض ولكن يجب ألّا يمنعك هذا الإحتمال من اللجوء إلى هذه الطريقة لإنقاذه - دع المريض يجلس ويحني جسمه إلى الأمام واضعا رأسه بين ركبتيه واضرب بعقب يدك عدة ضربات قوية بين عظمي الكتفين - إذا لم تكف هذه الضربات امسك المريض من الخلف بإحدى قبضتيك  وضع القبضة الأخرى بقوة فوق الاولى ثم ادفع بسرعة إلى الداخل باتجاه الاعلى تحت القص ( عظم الصدر ) - من المفترض أن تسبب هذه الدفعة القوية خروج الشيء الذي سبب الإنسداد من الفم ولكن إذا لم تنجح في المرة الأولى كرر تنفيذ الدفعة ثلاث مرات فإذا لم تنجح أيضا يكون العلاج الطاريء ضروريا للمريض أما إذا غاب المريض عن الوعي فأعطه تنفسا من الفم إلى الفم طريقة إنقاذ الطفل المصاب بالإختناق  اجلس على مقعد وضع وجه الطفل إلى الاسفل فوق ركبتك يمكن إمساك الطفل الصغير جدا رأسا على عقب من كاحليه وجِه ضربات عدّة على عظم كتفي الطفل ولتكن هذه الضربات أخف شدّة من الضربات التي توجهها في حالة إختناق شخص بالغ يتبع>>> |
|
| |
|
09-07-2009, 02:43 AM
| #19 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن | رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى الـغــرق إن السرعة في بدء تنفيذ عملية التنفس من الفم إلى الفم تعد عنصرا أساسيا عند حدوث أية حالة من حالات الغرق    لا تهدر الوقت في طلب المساعدة أو تحاول إخراج الماء من رئتي الغريق إذا كنت وحدك وكان الغريق في ماء قليل العمق ابدأ عملية إنعاشه فورا وإذا توافر وجود أشخاص آخرين معك في تلك الآونة ابدأ عملية التنفس الاصطناعي بينما يكون المساعدون ينقلون المريض الى مكان آمن ويؤمنون له الدفء والراحة - ابدا عملية التنفسي من الفم إلى الفم ولا تتوقف عن متابعتها إلا بعد أن يبدأ المريض بالتنفس بإنتظام أو حتى تصل المساعدة الطبية  - بعد أن يستعيد الغريق تنفسه الطبيعي مدده في وضعية الأمان الجانبي وأمِن له الدفء تـوقـف خـفـقان الـقـلـب يمكن احيانا إعادة الخفقان لقلب توقّف عن العمل بطريقة فنية تعرف بتدليك القلب أو ضغط القلب وبما أن الشخص الذي توقف قلبه عن الخفقان لن يتمكن من التنفس يجب تدليك القلب سوية مع التنفس الإصطناعي طريقة تدليك القلب  إنها طريقة تتطلب مهارة لا يمكن تعلمها من كتاب بل يجب ممارستها تحت إشراف خبير نظرا لأن سوء إستعمالها قد يكون خطرا على الحياة إذا لم يؤد تدليك القلب إلى نتيجة فورية واضحة استمر مع ذلك في التدليك ولا تتوقف لإعطاء تفاصيل الحالة الطارئة عند قدوم المساعدة الطبية بل دع غيرك يواصل ماكنت تقوم به - إذا كان المريض يتنفس بسهولة مدده على الأرض وأعطه تنفسا من الفم إلى الفم فإذا لم يستأنف التنفس افحص نبضات قلبه - إذا كان القلب قد توقف عن الخفقان وجِه ضربة قوية واحدة إلى صدر المريض عند الجهة اليسرى من النصف الأسفل لعظم الصدر إستعمل في ذلك جانب يدك أو قبضتك على إرتفاع حوالي 20 سم فوق الصدر - تكفي هذه الضربة غالبا لبدء تشغيل القلب إفحص خفقان القلب فإذا كان القلب ينبض إستأنف عملية التنفس الإصطناعي - إذا لم يكن القلب ينبض نفِذ عملية تدليك القلب ضع عقب يد واحدة فقط على الثلث الأسفل من عظم الصدر وضع عقب اليد الأخرى فوق اليد الأولى ثم هز يديك بإتجاه الأمام مع إبقاء ذراعيك مستقيمين كي تتمكن من دفع عظم الصدر نحو الاسفل بلطف ولكن بثبات إلى حوالي 35 - 50 ميليمترا ثم هز يديك إلى الخلف لإطلاق حركة الصدر يجب أن يكون المريض على الأرض او أن يوضع لوح قاس تحت ظهره أثناء دلك القلب - كرر عملية تدليك القلب بمعدّل حركة واحدة في الثانية بعد تنفيذ خمس حركات ضغط اعط المريض تنفُسا من الفم إلى الفم - أوقف تلك القلب حالما تكتشف حصول خفقان في القلب واستمر في عملية التنفس من الفم إلى الفم حتى يستعيد المريض تنفُسه الطبيعي المنتظم حـالـة الـلّا وعـي  لا تقتصر حالة اللّا وعي على الغيبوبة التي لا يمكن وقفها بل تشمل أيضا الحالة التي يكون فيها الشخص نعسانا ومرتبكا ولا يتفاعل مع وجود الآخرين قد يحصل اللّا وعي بسبب حالات مرضيّة كإصابة الدماغ بضرر ( بفعل إصابة أو سكتة ) وفقدان الدم ونقص الأوكسجين في الدم ( بسبب الغرق مثلا ) والتغييرات الكيميائية في الدم وتناول جرعة زائدة من مخدّرات معيّنة ملاحظة إذا شككت بإحتمال إصابة العمود الفقري بضرر لا تمدِد المريض في وضعية الشفاء مالم يكن قد بدأ يتقيأ أما إذا تقيأ فمدده في تلك الوضعية لتصرف السوائل من فمه حاول أن تحرِك المريض دون ثني عموده الفقري معالجة حالة اللا وعي عندما يفقد الشخص وعيه تختفي إرتكاسات الجسم الطبيعية وتفقد العضلات نشاطها وترتخي يتمثّل إرتخاء اللسان وثنيه إلى الوراء سبب إنسداد منفذ الهواء أو لأن المريض عاجزا عن السعال لإخراج مادة التقيؤ أو اية مادة أخرى من مؤخر حلقه لا تحاول أن تترك المريض دون وجود شخص بجانبه حتى بعد معالجته من حالة اللا وعي لأن هناك إحتمال بتوقُف تنفُسه وتوقُف قلبه عن الخفقان - اثن رأس المريض إلى الخلف تماما وإذا كان قد توقّف عن التنفس إبدأ عملية التنفس من الفم إلى الفم - إذا كان يصدر من صدر المريض ضجيج أو قرقرة عند تنفُسه ادخل اصبعا في فمه بحثا عن سبب ذلك وانزع من فمه طقم الاسنان الإصطناعية إن وجد - حرر عنق المريض وصدره من اية ملابس خانقة حالما يبدأ بالتنفس الطبيعي - مدد المريض في وضعية الأمان الجانبي فوق بطانية أو سترة للتقليل من فقدان جسمه للحرارة ثم غطِه ببطّانية أو سترة واستمر في مراقبة صدره وضعية الأمان الجانبي بعد ان تكون قد أكملت تنفيذ كل ماتستطيع فعله لمساعدة المريض يجب أن تضع المريض في وضعية الأمان الجانبي بإنتظار قدوم المساعدة الطبية في وضعية الأمان الجانبي يكون الرأس موجّها نحو الأمام والأسفل كي يتمكّن المريض من التنفُس بحرِية وتتمكن السوائل من الخروج بسهولة من فمه تسند الاطراف المثنيّة الجسم في وضعية ثابتة ومريحة ويصبح ثقل الجسم موزّعا بالتساوي - اجلس بجانب المريض وارفع بإستقامة ذراعه ويده القريبتين إليك ثم ضعهما فوق راسه - اثن الذراع الاخرى بإتجاهك وضعها فوق الصدر ثم اثن الرجل البعيدة عنك عند الركبة وضعها وهي مثنية فوق الرجل القريبة منك - امسك ملابس المريض عند الورك واسحب المريض بلطف بإتجاهك بإحدى يديك مع تأمين وقاية وجهه بيدك الأخرى - ارجع ساعد المريض وفخذه حتى يشكِلا زاوية قائمة مع الجسم المثني عند المرفق والركبة - امل الرأس إلى الخلف تماما بحيث تنتأ ذقن المريض إلى الأمام حافظ على بقاء جسمه دافئا وابق قريبا منه حتى تصل المساعدة الطبية الـنزف الـشـديـد يمكن فقدان الدم بسرعة بسبب شريان مقطوع أو متمزق وقد يؤدي الفقدان الشديد للدم إلى إصابة المريض بالسكتة الدماغية وحالة اللا وعي وإذا لم يتم وقف النزيف بسرعة يقضي المصاب نحبه وإذا فقد البالغ أكثر من لتر واحد من الدم أو إذا فقد الطفلا ثلث هذه الكمية من الدم يعتبر ذلك من حالات الفقد الشديد للدم يواجه الوعاء الدموي بصورة طبيعية حالة النزف بالانقباض فيخفض بذلك كمية الدم المهدور ويترافق هذا الانقباض مع تكوُن نطفة دموية لسد الجرح النازف وإذا لم يتخثر الدم لأي سبب من الأسباب أو لأن المصاب يتناول أدوية مضادة للتخثر أو أدوية مانعة له لن يتوقف النزف من تلقاء ذاته وقف النزف الشديد يتوقف بعد فترة قصيرة النزف الحاصل بسبب جرح ثانوي من تلقاء نفسه في العادة ولكن عند الإصابة بجرح شديد يستمر الدم في التدفق ولا يتخثر قبل أن يندفع خارجا من الجسم لذلك يتمثل هدف الاسعافات الاولية لحالة النزف الشديد يوقف أو إبطاء تدفق الدم في أسرع وقت ممكن - مدد المصاب على ظهره وارفع إذا أمكن العضو المجروح لتقليل كمية الدم المتدفقة إليه - تخلص من اي جسم غريب ظاهر يسهل نزعه حول مكان الجرح ولكن لا تخرج أي شيء قد يكون داخلا في الجرح - اضغط بقوة على الجرح مستعملا ضمادة نظيفة وإذا كان الجرح منفرجا بشدة    امسك طرفيه سوية بمتانة وإذا كان في داخل الجرح جسم غريب سلط ضغطا حوله وليس فوقه بغية إخراجه واستمر في الضغط - خذ ضمادة متينة ولفها بإحكام فوق كامل الجرح للمحافظة على الضغط وفي حال عدم توفر ضمادة ملائمة استعمل قطعة من القماش أو الملابس ( ربطة عنق أو وشاح مثلا ) - إذا تسرّب الدم من خلال الضمادة لاتنزعها عن الجرح بل لف ضمادة أخرى فوقها بإحكام - إذا لم يؤد الضغط المباشر على لاجرح إلى إبطاء النزف أو وقفه يمكنك السيطرة عليه بالضغط على نقطة ضغط معينة مواقع الضغط الشرياني إذا لم ينجح الضغط المباشر على الجرح في وقف النزف أو إذا كان الجرح كبيرا لا يفيد معه الضغط المباشر عليه يجب اللجوء إلى وسيلة بديلة سلط الضغط على شريان رئيسي مابين موقع الجرح والقلب حيث يمكن الضغط على الشريان فوق عظم كائن تحته إن نقطتي الضغط العضدية التي يجب إستعمالها إذا لم يتجاوب الجرح الحاصل في الذراع مع الضغط المباشر ونقطة الضغط الفخذية التي يجب إستعمالها لوقف النزف الشديد الصادر من جرح في الرجل نقطة الضغط العضدية يمتد الشريان العضدي على طول الجانب الداخلي من الساعد اضغط بأطراف أصابعك على هذا الشريان بإتجاه عظم الذراع مابين ابط المصاب ومرفقه على خط متواز مع عضلة الذراع الموجودة تحتهما نقطة الضغط الفخذية يمتد الشريان الفخذي عبر الاربية قبل أن يتوجه نزولا إلى الرجل قبل أن يتوجه نزولا إلى الرجل امسك أعلى فخذ المصاب بيديك كلتيهما واضغط بقوة بإبهاميك الواحد بجانب الآخر على وسط الأربية مـعـالجـة قـطـع الـطـرف أو الإصـبـع إذا قطع جزء من الجسم يجب بالضرورة علاوة على معالجة الجرح نقل المصاب والجزء المقطوع إلى أقرب مستشفى فورا إذ كلما كانت الفترة الزمنية بين وقوع الحادث ونقل المصاب إلى المستشفى كبيرة تدنّت إمكانية وصل الجزء المقطوع بالجسم من المهم جدا المحافظة على نظافة الجزء المقطوع وبرودته ورطوبته ( دون أن يكون مبللا ) وإذا امكن ضع هذا الجزء في كيس من البلاستيك وضع هذا الكيس داخل كيس آخر من البلاستيك معبأ بالثلج واحكم سدّه إذا كان ذلك صعبا ( ربما بسبب حجم الجزء المقطوع من الجسم ) ضعه في أية حافظة أو حاوية نظيفة وانقل الحاوية والمصاب إلى المستشفى وابلغ فورا موظفي المستشفى مابداخل الحاوية يتبع>>> |
|
| |
|
09-07-2009, 02:45 AM
| #20 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن | رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى إصـابـات الـرأس تسبب إصابات الرأس عادة حدوث نزف غزير إذا كنت تعالج جرحا سطحيا في الرأس ضع ضمادة نظيفة أو منديلا نظيفا فوق الجرح واضغط عليه بثبات إذا كان الشخص مصابا بجرح عميق في الرأس اربط ضمادة نظيفة بلطف فوق الجرح لأنك إذا ضغطت بقوة على منطقة الجرح لوقف النزف فقد تكون تضغط في نفس الوقت على أجسام غريبة أو شظايا عظم الجمجمة فتدفعها إلى الداخل في الدماغ غطِ المنطقة المصابة بلطف بضمادة نظيفة ثم اربط عصابة فوقها إذا خرج سائل صاف بلون القش ( يعرف بسائل النخاع الشوكي ) من أذن المصاب ضع ضمادة نظيفة فوق هذه الأذن دون أن تمنع الصرف الحر لهذا السائل منها ومدد المصاب على نفس جانب هذه الاذن للسماح بالصرف الحر للسائل من الأذن أما إذا انساب هذا السائل من الأنف فمدد المصاب في وضعية الشفاء الـسـكـتـة الـدمـاغـيـة   يصبح المصاب بالسكتة الدماغية شاحب اللون وواهن القوى ومتعرِقا ويضعف نبض قلبه ويتسرّع ويكون جلد جسمه باردا ورطبا وقد يشعر بالعطش ويصاب بالقلق الشديد أو تغفو عيناه بصورة تدريجية ويرتبك وبالتالي يفقد وعيه ويحتاج المصاب بالسكتة الدماغية إلى إسعاف أوّلي فوري وإلى مساعدة طبية مستعجلة ملاحظة قد يحصل الخلط بين الإصابة بالسكتة الدماغية والإصابة بالإغماء الذي يشكو المريض خلاله من الدوار ويغيب بسرعة عن وعيه يصاب بالإغماء غالبا شهود حادث مريع وبالاخص إذا كانوا مرتبطين عاطفيا بالمصاب مع ذلك يمكن التمييز بين الشخص الذي قد اغمي عليه والشخص الذي أصيب بالسكتة الدماغية لأن المغمى عليه يستعيد وعيه بعد دقيقة واحدة في العادة ويمكن عند الإضطرار إهمال العناية بالمغمى عليه من شهود الحادث والإهتمام بتقديم الإسعافات الأولية للمصاب على أن يكون المغمى عليه ممددا في وضعية الشفاء ماهي أعراض السكتة الدماغية ؟ تشمل الأعرض التي قد تحدث دون سابق إنذار التعرُق والإغماء والغثيان واللهاث وإزدياد سرعة نبضات القلب والشحوب والإصابة بالبرد ورطوبة البشرة يهبط ضغط الدم وبعد ان يقل ضخ الدم إلى الدماغ يصاب المريض بالنعاس والإرتباك وحتى الغياب التام عن الوعي منع حدوث السكتة الدماغية قد تحصل السكتة الدماغية إثر إصابة بالغة وبالأخص إذا كانت هذه الإصابة حرقا شديدا أو نزفا دمويا غزيرا لذلك يجب أن تشمل خطوات الإسعاف الأوّلي عند حدوث الإصابات البالغة إجراءات لمنع حدوث السكتة الدماغية أو على الأقل لتخفيف نتائجها على المصاب - مدد المصاب ارضا على أن يكون راسه منخفضا ومدارا إلى أحد الجانبين ورجلاه مرفوعتين بمقدار 30 سنتيمترا وإذا كان المصاب فاقد الوعي ضعه في وضعية الشفاء - أرخ شد اية ملابس ضيِقة وحافظ على دفء جسم المصاب بتغطيته بسترة او بطانية ولا تستعمل زجاجات الماء الساخن أو البطانيات الكرهبائية لتدفئة جسمه - لا تقدم للمصاب أي طعام أو شراب بل أعد الطمأنينة إليه وأمِن راحته قدر المستطاع مايجب عمله ؟ إذا أصيب شخص بالسكتة بقربك اطلب المساعدة الطبية فورا يجب نقل المريض إلى المستشفى فورا لمراقبة غيقاع نبضات القلب وضغط الدم يعطى جهاز مراقبة القلب وهو يثبّت بالصدر بواسطة اسلاك تدخل في بقع لاصقة صورة متواصلة لنبضات القلب وتعتبر هذه المعلومات حيوية لتقييم حالة المريض تتمثل الواجبات الرئيسية للطبيب في هذه المرحلة في تقييم مدى تاثير السكتة على الشخص المصاب أولا ثم تحديد المرض الذي سبب حدوثها ثانيا ماهو العلاج ؟ تعطى الأفضلية في معظم الحالات لإعادة ضط الدم إلى مستواه الطبيعي كي تتمكن أعضاء الجسم من الحصول على كمية كافية من الدم تبقيها حية لتحقيق ذلك تحقن السوائل في الدورة الدموية عبر أنبوب دقيق يولج في وريد وتعطى للمريض عبر هذا الانبوب أيضا أدوية لتقوية نبضات القلب ورفع ضغط الدم يستجيب الدماغ لهذا العلاج إذا لم يكن قد تضرر فيستعيد التحكم بنشاط الأوعية الدموية وقطرها وفي حالات عديدة توضع رقابة دقيقة على الكليتين لمنع حصول تقصير في نشاطهما وتحفز الأدوية المدرة للبول الكليتين على إنتاج كمية أكبر من البول وتساعدهما في التغلب على أي تقصير محتمل إلى أن تتمكنا من مواجهة النقص في الأوكسجين بعد ان تعيد الاجراءات المستعجلة ضغط الدم إلى مستوى يقرب من مستواه الطبيعي يباشر بعلاج المسبب تبعا لشدة الحالة وسببها فمثلا يمكن إجراء عملية جراحية لإصلاح قرحة نازفة أو إعطاء جرعات كبيرة من مضادات الجراثيم بحقنها في مجرى الدم للتغلب على التهاب شديد إن فرص الشفاء التام تعتمد جزئيا على المرض المسبب وجزئيا على سرعة المعالجة الطارئة التي تقدم خلال الدقائق الحرجة عندما يكون الجسم يعاني من حالة السكتة الـصـدمـة الـكـهربـائـيـة  يمكن ان تطرح صدمة تيّار كهربائي يدخل إلى الجسم ويخرج منه الشخص أرضا وتسبب له فقدان للوعي اوحتى توقُف التنفس وخفقان القلب ينتشر التيّار عبر الأنسجة التحتية وقد تسبب تلفا شديدا وضررا بالغا فيها مع أنه لا يظهر على جسم المصاب إلا علامة بسيطة التعامل مع الصدمة الكهربائية يجب أن يكون أول شيء تعمله قطع التيار الكهربائي أو فصل المصاب عن مصدر التيار إذ قبل أن تقوم بهذا العمل يظل المصاب منشِطا كهربائيا ويصاب بالصدمة الكهربائية كل من يمسه وهذا الأمر لا ينطبق على من أصابته صاعقة لأنه لا يكون منشِطا كهربائيا ويمكن تقديم الإسعافات الأولية له فورا - إقطع التيار الكهربائي او ابعد جسم المصاب عن مصدر الكهرباء بواسطة اداة جافة غير موصِلة للتيار كمكنسة خشبية أو مقعد خشبي مثلا - افحص تنفسه فإذا لم يكن يتنفس إبدأ فورا عملية التنفس الإصطناعي من الفم إلى الفم - إذا لم يعد المصاب يتنفس بصورة طبيعية بعد خمس نفخات هواء إفحص خفقان قلبه فقد يحتاج إلى تدليك قلبه وإلى عملية التنفس الإصطناعي - إذا كان المصاب مايزال يتنفس ولكنه فاقد الوعي مدده في وضعية الأمان الجانبي وعالج أية حروق ظاهرة على جسمه الـحـروق الـبـالـغـة     قد تحدث الحروق بفعل الحرارة الجافة والحرارة الرطبة وبسبب الكهرباء أو الإحتكاك أو المواد الكيميائية الأكالة وتتوقف خطورة الحرق على منطقته وعمق الإصابة يتلف الحرق البالغ كل طبقات الجلد ويخلِف منطقة غير مؤلمة بيضاء اللون أو متفحِمة التعامل مع الحروق البالغة إذا اشتعلت ملابس الشخص ارمه أرضا مع كون الجانب المحترق من ملابسه إلى أعلى أخمد النار بما هو متوفِر تحت يديك إبتداء من الرأس وحتى القدمين تجنّب القروح المتفجِرة على جسم المصاب ولا تتنفّس أو تسعل فوق المنطقة المحروقة انزع عن المنطقة المحروقة أي شيء يقيِدها ( كالحذاء والخواتم والقلادات وغير ذلك ) ولا تضمِد الحرق بأي شيء زغب كالصوف القطني مثلا ولا تضع فوقه أية مستحضرات أو مراهم ملاحظة يجب ألّا يوضع أي شيء فوق الحرق سوى الماء وإذا كان الجلد قد احترق بفعل مواد كيميائية أكّالة من المهم جدا تعريض كامل المنطقة المصابة فورا لدفق ثابت من الماء - انزع عن جسم المصاب فورا أية ملابس تشبّعت بالماء الساخن أو المغلي أو بمواد كيميائية أكّالة ولا تنزع عنه الملابس الجافة والمحترقة أو الملابس الجافة الملتصقة بالحرق - أغمر المنطقة المحروقة بالماء البارد لمدة 10 دقائق على الأقل وإذا كان الحرق بالغا غطِه بقطعة قماش مطويّة نظيفة نقعت بالماء البارد - لف بلطف كامل المنطقة المحروقة بعصابة نظيفة جافة وإذا تسرّب السائل من خلالها لف عصابة أخرى فوقها أمِن وقاية الطرف المحروق بوضع كيس بلاستيكي نظيف فوق العصابة - ارفع الطرف المحروق لتخفيف الإنتفاخ واعط المصاب جرعات صغيرة متكررة من الماء البارد للتعويض عن فقدان السائل من جسمه ( شرط أن يكون المصاب بوعيه التام ولا يتقيأ ) يتبع>>> |
|
| |
|
09-07-2009, 02:47 AM
| #21 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن | رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى هـبـوط درجـة حـرارة الـجـسـم  تكون درجة حرارة الجسم ثابتة طبيعيا عند حوالي 37 درجة مئوية ولكن عند تعريض الجسم للبرد لفترة طويلة يفقد كمية من الحرارة تفوق ما يمكن تعويضه بسهولة فتهبط درجة حرارة الجسم وإذا هبطت درجة حرارة الجسم إلى أقل من 25 درجة مئوية يصبح البقاء على قيد الحياة مستبعدا جدا تحدث هذه الحالة عند الشبّان أو الشابّات الصحيحي الجسم إثر جهد بدني يدوم طويلا تحت ظروف باردة وعاصفة بعد أن يستهلك الجسم مخزونه من الطاقة يسبب هبوط درجة حرارته التباطؤ الحركي والعقلي بصورة تدريجية بحيث لا يلاحظ المصاب هذه الحالة ولكنه يبدأ بصورة متزايدة بالتصرُف عى نحو غير طبيعي ويصبح سهل الإثارة ويتلعثم في الكلام ويرتبك عقله ويصاب بالنعاس وبالتالي يغمى عليه ويتباطأ ويضعف خفقان قلبه وتنفُسه ولا شك أن هبوط درجة حرارة الجسم يحتاج إلى عناية طبية مستعجلة - إذا كان المريض غائبا عن الوعي افحص تنفسه فإذا كان جسمه باردا جدا قد يكون من الضروري إعطاؤه تنفُسا إصطناعيا - بعد أن يعود تنفُسه إلى حالته الطبيعية أمِن وقايته من البرد وإذا كان عليك البقاء في الخارج حتى وصول المساعدة الطبية غطِ رأسه ببطّانية أو سترة وأعزل جسمه عن الأرض - عند الإمكان غيِر ملابس المريض واعطه جرعات من سوائل ساخنة - بعد الوصول إلى المنزل يمكن إعادة الدفء إلى جسم الطفل المتقدِم في السن بإبقائه في غرفة جيِدة التدفئة أو بإعطائه حمّاما ساخنا هبوط درجة الحرارة عند الرضّع والمسنِين يتأثر الأطفال الرضّع والمسنين بشكل خاص بالبرودة ومن المحتمل أن يفقد جسمهم كمية خطرة من حرارته تحت ظروف قد لا تبدو باردة بشكل خاص بالنسبة للبالغ كالمنزل المزوّد بوسيلة تدفئة غير ملائمة مثلا إن أعراض هبوط درجة حرارة الجسم عند المتقدِم في السن كثيرا ما يظن خطأ أنها أعراض سكتة دماغية أو نوبة قلبية ويجب إعادة تدفئة جسم المسن بصورة تدريجية وذلك بتقله إلى مكان دافيء وتدثيره ببطانية وإعطائه مشروبات دافئة وليس ساخنة لا تستعمل زجاجات الماء الساخن أو البطانية الكهربائية لإعادة تدفئة جسمه إذ قد يسبب ذلك صرف الحرارة من الأعضاء الحيوية بإتجاه سطح الجلد الأمر الذي قد يؤدي إلى السكتة الدماغية اما الرضيع المصاب بالبرودة بدرجة خطيرة فيصبح نعسانا ومرتخي الجسم وغير قادر على بلع الطعام وقد يتحوّل لون يديه وقدميه ووجهه إلى الأحمر الفاتح ويجب عندئذ طلب المساعدة الطبية فورا بإنتظار وصول المساعدة الطبية انزع ملابس الرضيع وخذه لينام بجانبك في فراش دافيء كي تتم تدريجيا إعادة تدفئة جسمه بفعل حرارة جسمك قـضـمـة الـصـقـيـع تعد قضمة الصقيع حالة خطرة وتحتاج إلى عناية طبية مستعجلة انقل المصاب فورا إلى الداخل واطلب المساعدة الطبية وابعده عن التيار الهوائي واعطه مشروبات دافئة وغطِ الجزء المصاب من جسمه بالصقيع ببطانيات أو ملابس إضافية لا تستعمل الحرارة المباشرة ولا تفرك المنطقة المصابة وعندما تبدأ الأجزاء المصابة بقضمة الصقيع بإكتساب الدفء شجِع المصاب على تمرينها بلطف - إذا أصيبت اليدان بقضمة الصقيع أدخلهما تحت إبط المصاب داخل سترته - إذا أصيب الوجه بقضمة الصقيع غطِه بيدين جافتين مقفّزتين - إذا أصيبت أصابع اليدين والقدمان بقضمة الصقيع أبقهما مرفوعة إلى أعلى ولا تترك المصاب يسير عليها ضـربـة الـحـر تتبع هذه الحالة الخطيرة عادة التعرُض الطويل الأمد للظروف الحارّة أو الرطبة جدا والتي تعطِل آلية تنظيم الحرارة في الجسم بحيث ترتفع الحرارة من المستوى الطبيعي البالغ 37 درجة مئوية إلى مستوى 40 درجة مئوية أو أكثر يصاب الشخص بالتوهُج ويصبح جلده جافا وحارّا وتسارع وتقوى نبضات قلبه ويصاب بسرعة بالإرتباك الذهني أو يغيب عن الوعي ولذلك يحتاج كل شخص يصاب بضربة الحر إلى معالجة طبية عاجلة - انزع ملابس المريض ولف جسمه في ملاءة باردة ومبللة أو امسح جسمه بالماء البارد - وجه الهواء إلى جسم المريض إما بيديك أو بلوح ورقي متين أو بمروحة كهربائية - بعد أن يبرد جسم المريض قليلا ضعه في وضعية الأمان الجانبي - غطِ جسم المريض بملاءة جافة واستمر في توجيه الهواء إليه إذا بدات درجة حرارة جسمه بالإرتفاع مجددا كرر تنفيذ عملية التبريد الإنهاك بسبب الحرارة إذا امل الشخص غير المعتاد للظروف الحارة جدا تناول الكثير من السوائل الإضافية والملح فمن المحتمل أن يؤدي تعرًقه المفرط إلى حالة الإنهاك بسبب الحرارة عندما يصاب الشخص بالإنهاك يشحب لون بشرته وقد يشعر بأنه مريض ومصاب بدوار ويغمى عليه إلى ذلك يتسارع معدّل خفقان قلبه وتنفُسه ومن المحتمل أن يصاب بالصداع أو بتشنجات عضلية وإذا أهمل العلاج فقد يتطوّر إنهاك الراس إلى ضربة حر - مدد المريض على ظهره في مكان بارد وهاديء مع رفع قدميه قليلا إلى الاعلى - أرخ أية ملابس مشدودة على جسمه واعطه ماء ليشرب بعد إضافة ملعقة صغيرة من الملح إلى كل ليتر ماء وضـع الـجـبـيـرة ( الـتـجـبـيـر ) يكون وضع الجبيرة ضروريا عادة إذا كان عليك تحريك المريض أو إذا كان وصول المساعدة الطبية سيتأخر يشعر المصاب براحة أكبر إذا جمّدت العضو المكسور أو المخلوع في مكانه بواسطة جبيرة وربطته بعضو آخر من الجسم لأن الجبيرة تمنع تحريك العضو المصاب وتخفف الألم وتوقف تفاقم الإصابة يجب أن تكون الجبيرة جاسئة ( قاسية ) وطويلة إلى حد يكفي لتجميد المفاصل الموجودة فوق وتحت الإصابة في مكانها دون حراك ويمكن لهذا الغرض إستعمال عصا مكنسة أو حتى جريدة ملفوفة بإحكام لصنع جبيرة مؤقتة الذراع المكسورة  إذا كان المصاب يستطيع براحة إبقاء ذراعه المكسورة بملاصقة صدره ضع الجبيرة عليها وثبِتها في هذه الوضعية بواسطة معلاق على الرقبة وإذا كان من غير الممكن ثني الذراع ضع الجبيرة في وضعية مستقيمة وثبِتها بجانب الجسم ماهي الجبيرة ؟ الجبيرة كناية عن أي نوع من مادة جاسئة عادة توضع على إمتداد العضو المتضرر من الجسم أو حوله لمنعه من التحرُك المؤلم او المسبب للضرر لتمتين الجبيرة اربطها عند نقطتين على الأقل ( ليس على موقع الإصابة أو في جواره ) بواسطة شرائح عريضة من القماش لا بواسطة حبل او خيط ويمكنك أن تستعمل لصنع الجبيرة أي شيء تجده كعصابة أو ربطة عنق أو حزام أو حتى قطع ملابس ممزقة الرجل المكسورة  ضع الحشوات بين الرجلين وضع جبيرة على الرجل المكسورة واربطها بالرجل السليمة بإستعمال شريط عريض من القماش ( عصابة أو ربطة عنق أو وشاح أو حزام ) اربط العقد فوق موقع الكسر وتحته عند الجانب الماجه للرجل السليمة إصابات العمود الفقري   إذا شعر المصاب بألم شديد في العنق أو العمود الفقري أو أصيب بخدر أو ألم لم يعد يحس بأطرافه وفقد تحكُمه بها أو فقد سيطرته على التبوُل والتغوُط فقد يكون اصيب بكسر في العمود الفقري في هذه الحالة لا تحرك المريض من مكانه مالم تكن حياته في خطر فوري أو إذا كان يختنق بسبب مادة التقيؤ بل عالجه حيث هو وعند وصول المسعفين يقومون بنقله إلى حمّالة مثل اللوح   دون ثنيه ودون تحريك رأسه أو ظهره يتبع>>> |
|
| |
|
09-07-2009, 02:49 AM
| #22 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن | رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى إصـابـات الـصـدر    إذا ثقب جدار الصدر إثر حصول حادثة يتمكن الهواء من الدخول إلى التجويف الصدري من خلال الجرح يمكنك سماع صوت إمتصاص الهواء إلى الداخل عندما يستنشق المريض الهواء وتشاهد فقاعات ملطخة بالدم حول الجرح عندما يزفر يكون قد حدث ( إسترواح صدري ) لا تخرج أي شيء انطمر في الجرح ولا تعط المصاب أي طعام أو شراب بعد أن تكمل معالجة الجرح - اضغط بقوة على موقع الجرح بواسطة ضمادة نظيفة لإحكام سده  - غطِ كامل الجرح بضمادة كبيرة يمكن إستعمال قطعة قماش أو رقيقة معدنية عند عدم توفر عصابة مطهرة - غط العصابة بضمادة سميكة من الصوف القطني واربطها بمتانة ليظل الجرح محكم السد - ضع المصاب في وضعية مريحة وارفع رأسه وكتفيه وأمل جسمه قليلا بإتجاه الجانب المصاب الإستراواح الصدري عندما تتمدد الرئة السليمة وتنقبض تنزلق كل من طبقتي الجنبة بنعومة فوق السطح المزلق للطبقة الأخرى ويحدث الإسترواح الصدري عندما يدخل الهواء إلى الفسحة الجنبية الموجودة بين الطبقتين ويفصل الواحدة عن الأخرى فتكون النتيجة إنهيار الرئة أو بشكل أصح جزء من الرئة ( أي فقدها لمرونتها وحرمانها من الهواء ) وقد يكون سبب حصول الإنهيار إصابة في الصدر أو بالأحرى تسرب الهواء إلى الجنبة مما يؤدي إلى إرتفاع الضغط داخل القفص الصدري وبالتالي إلى منع الرئة من التمدد فيفقد المريض قدرته على التنفس ويشعر بالضيق واحيانا بالإختناق ويختفي الإسترواح الصدري الطفيف من تلقاء ذاته ولكن في بعض الأحيان تدخل كمية أكبر من الهواء إلى الفسحة الجنبية مما يؤدي إلى إنهيار قسم أكبر ثم أكبر من الرئة ماهو العلاج ؟ يعتمد العلاج على حجم الإسترواح الصدري والحالة الصحية للرئتين وبما أن الإعتلال يشفى غالبا من تلقاء ذاته فقد لا يحتاج المريض إلى أكثر من المراقبة بأشعة x لبضعة ايام وملازمة الفراش للتأكد من زوال الهواء الجانبي ومن أن الأوكسجين عاد إلى القسم المنهار من الرئة هذا إذا كان الإسترواح خفيفا وصغيرا أما في الحالات الأخرى فيتمثّل العلاج بصورة مبدئية بإمتصاص الهواء الجنبي بواسطة أنبوب ( قسطر ) يولج بين الأضلاع إلى داخل الفسحة الجنبية فإذا فشل هذا الأسلوب في تحسين الحالة الصحية يلجأ الطبيب من أجل الحصول على فكرة أوضح عن مصدر المشكلة إلى منظار الصدر لمعاينة الجانب الداخلي من كل من طبقتي الجنبة بعد إيلاج هذا المنظار بين الأضلاع إلى داخل الفسحة الجنبية يتمكن الطبيب من العثور على الثقب الذي تسرب منه الهواء وسده بإحكام بوسائل كيميائية الــتـــسـمـم يحصل التسمم أكثر مايحصل بالبلع سواء في حالات التسمم بالطعام أو حالات التسميم الذتي المقصود وتشكل أشكال التسمم الأخرى اللدغات واللسعات والمخدرات المحقونة عبر الجلد والغازات المستنشقة كابخرة عادم السيارات والمواد الكيميائية التي يمتصها الجسم من خلال الجلد التعامل مع حالة التسمم الطارئة في أية حالة تسمم طارئة تكون المساعدة الطبية هي الأكثر إلحاحا لا تحاول حث المصاب على التقيؤ بإعطائه ماء مالحا أو بإدخال إصبعك في عمق حلقه وإذا لاحظت وجود حروق كيميائية حول الفم اغسل الجلد بالماء ونفِذ عملية التنفس من الفم إلى الانف ولا تعط المصاب أي سوائل ليشربها - إذا كان المصاب غائبا عن الموعي افحص تنفسه فإذا كان تنفسه قد توقف ابدأ فورا بتنفيذ عملية التنفس الإصطناعي - إذا كان المصاب غائبا عن الوعي ولكنه مستمر في التنفس رغم كونه نعسان مدده في وضعية الأمان الجانبي اعط الطبيب العلب التي يظن انها كانت تحتوي على المواد السامة وأره عينة من قيء المصاب السموم المنزلية الشائعة توجد المواد السمية التالية في معظم المنازل فإذا بلعت جرعات زائدة منها قد تحدث ضررا بالغا أو تفضي إلى الوفاة لذلك يجب خزن هذه المواد كافة بعيدة عن متناول يد الأطفال - السجائر والتبغ - الاسبرين أو اية أدوية أخرى مخصصة لإستعمال الكبار - الكحول - مواد تنظيف المراحيض - سائل غسيل الأواني - المنظفات - لفائف التنظيف بالفرك - مواد تنظيف الأفران - مواد صقل الأثاث - مواد إبادة الحشرات - مواد إبادة الحشائش الضارة - مواد إزالة الشحم - مسحوق إبادة الحشرات - البارافين - مواد ترقيق الدهان - مستحضرات التجميل الــولادة الـمـسـتــعـجـلـة في بعض الأحيان يحدث مخاض الحامل بسرعة ( بالأخص إذا كان الوليد طفلها الثاني أو بعده ) بحيث لا يتوفّر وقت كاف لنقلها إلى المستشفى أو لوصول المساعدة الطبية قبل الولادة إذا كنت أنت الوحيدة الموجودة بقربها في مثل هذه الحالة تذكري أن عملية الولادة عملية طبيعية ولا تتدخل في مجراها إلا بقدر قليل علما أن معظم حالات الولادة لا تعد حالات مستعجلة أو مهددة الحياة الإعداد لقدوم الوليد أمِني الدفء للغرفة التي توجد فيها الوالدة وزوِديها بما يؤمِن راحتها بواسطة الوسادات ضعي ملاءة سرير نظيفة وإغلي مقصّا وبعض اللفائف لتطهير هذا المقص إذا كانت الأم منزعجة جدا أو متألمة للغاية حافظي على هدوء أعصابك وطمئنيها بإستمرار مع تقدم عملية الولادة يخرج من رحم المرأة قدر كبير من السوائل يكون بعضها ملطّخا بالدم وهذا أمر طبيعي - عندما يصبح رأس الوليد مرئيا في الرحم يكون الإنجاب وشيكا وبعد أن يخرج الرأس والكتفان من الرحم أسندي الطفل دون أن تسحبيه أو تسحبي الحبل السري إلى الخارج - امسكي الطفل ورأسه أدنى من قدميه وأمسحي المخاط عن أنفه وفمه إذا لم يبدأ الطفل بالتنفس خلال الدقيقة الأولى من ولادته إبدئي عملية التنفس الإصطناعي له - إنتظري حتى يتوقّف الحبل السري عن الخفقان ثم اربطي عقدة متينة بالخيط المطهر   على بعد عشرة سنتيمترات عن الطفل ثم اربطي عقدة اخرى متينة على بعد خمسة سنتيمترات من العقدة الأولى ثم اقطعي الحبل السري بين هاتين العقدتين - بعد إنقضاء مابين عشر دقائق وعشرين دقيقة على الولادة تبدأ المشيمة بالظهور فلا تسحبي عندئذ الحبل السري إذا بدا أن النزف غزير جدا دلِكي بطن الأم كل بضع دقائق حتى تصل المساعدة الطبية المتخصصة وجـود جـسـم غـريـب فـي الـعـيـن لا تحاول أبدا إخراج أي شيء موجود في بؤبؤ العين أو يبدو أنه ملتصق ببياض العين أو في داخله في مثل هذه الحالات لا تدع المصاب يفرك عينه بل غطِها بحشوة طريّة واطلب المساعدة الطبية إذا كان الجسم الغريب طافيا فوق بياض العين أو موجودا في داخل الجفن حاول أن تخرجه بطرف قطعة قماش نظيفة أو منديل أو محرمة ورقية اطلب المساعدة الطبية إذا لم تنجح هذه المحاولة - دع المصاب يجلس تحت ضوء جيد واطلب منه النظر إلى الأعلى  وأنت تسحب الجفن الأسفل بلطف إلى تحت إذا تمكّنت من رؤية الجسم الغريب التقطه بطرف قطعة قماش نظيفة  - إذا لم تتمكن من رؤية أي شيء في العين اسحب الجفن الأعلى إلى تحت فوق الجفن الأسفل ثم دعه يعود إلى وضعيته السابقة تلقائيا قد يكون هذا كافيا لإخراج الجسم الغريب من المكان الموجود فيه - إذا ظل الجسم الغريب موجودا في العين اطلب من المصاب أن ينظر نحو الأسفل  وأنت تضع عبر الجفن الأعلى عود ثقاب ثم اثن الجفن فوق عود الثقاب - إذا كنت تستطيع رؤية الجسم الغريب التقطه بطرف قطعة قماش نظيفة وبخلاف ذلك غطِ العين بحشوة طرية واطلب المساعدة الطبية فورا وجود المواد الكيميائية الأكّالة في العين :  يجب غسل العين التي لحقتها مواد كيميائية أكّالة فورا بالماء بتعريض وجه المصاب إلى دفق من الماء الجاري امل الرأس مع توجيه الجانب المصاب نحو الأسفل لئلا تدخل المادة الكيميائية المشطوفة إلى العين السليمة ابق الجفنين متباعدين عن بعضهما بواسطة أصابعك وبعد إنقضاء بضع دقائق تحت دفق الماء غطِ العين المصابة بحشوة طرية وانقل الشخص إلى المستشفى للمعالجة يتبع>>> |
|
| |
|
09-07-2009, 02:51 AM
| #23 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن | رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى وجـود جـسـم غـريـب فـي الأذن أو الأنف يحشو الأطفال غالبا أشياء صغيرة في آذانهم وأنوفهم لا تحاول إخراج هذه الأشياء بنفسك بل انقل الطفل إلى الطبيب أو إلى المستشفى للمعالجة وجـود حـشـرة فـي الأذن إذا دخلت حشرة في الأذن واستقرّت فيها دع الشخص يميل رأسه بحيث يصبح الجانب المصاب إلى الأعلى ثم اسكب ماء دافئا في داخل الأذن لتعويم الحشرة اسحب شحمة الأذن إلى الخلف بإتجاه علوي بغية تأمين إستقامة قناة الأذن وأنت تسكب الماء فيها وإذا لم تنجح في إخراج الحشرة من الأذن بهذا الإجراء انقل المصاب إلى الطبيب وجـود جـسـم غـريـب فـي الـجـلد ( شـظـيـة ) يمكن عادة نزع شظية صغيرة ناتئة من الجلد بسحبها بلطف بملقط لنزع شظية مطمورة تحت الجلد شق الجلد فوق أحد طرفي الشظية برأس إبرة بعد تعقيمه بالنار ثم اسحب طرف الشظية إلى الخارج براس الإبرة بعد ذلك يصبح ممكنا نزع الشظية من الجلد بواسطة ملقط  أمّا إذا لم تتمكن بسهولة من إخراج الشظية بواسطة الملقط فانقل المصاب إلى الطبيب دخـول صـنارة صـيـد فـي الـجـلـد إذا دخل رأس صنّارة الصيد في الجلد اترك للطبيب مسألة إخراجها حاول فقط إخراجها بنفسك عند عدم إمكانية إستدعاء الطبيب ولا تنس أن تستشير طبيبا بعد ذلك نظرا لإحتمال حدوث إلتهاب   - إدفع صنّارة الصيد إلى الداخل عبر الجلد حتى ينتأ رأسها إلى الخارج ثم اقطع الصنّارة أو رأسها من الموضع المناسب - اخرج الصنّارة من الجلد بدفعها بلطف إلى الخارج ثم نظِف الجرح وعقِمه الـلـدغـات والـلـسـعـات إن أنواع الإصابات المذكورة هنا متنوِعة وهي تتراوح بين اللدغة الطفيفة التي لا تكاد تلاحظ وبين اللدغة أو اللسعة الخطيرة جدا التي قد تفضي إلى الموت ومن المستحسن أن تتأكد من أنك وأطفالك تعرفون النباتات والحيوانات السامة التي تعيش في منطقة السكن النباتات والحشرات اللدغات والحشرات اللدغات واللسعات الثنوية ( غير الخطرة ) تسبب معظم لدغات الحشرات والنباتات الشائكة إحمرار الجلد وإستحكاكه وإنتفاخه في نقطة الإصابة فقط  ويمكن تخفيف هذه الأعراض بوضع مرهم الكالامين او الكحول الطبي فوق الموضع يختفي الألم والإنتفاخ عادة خلال ساعة او ساعتين قد تترك الزنابير والنحل لسعاتها في الجلد ويمكنك التخلص من اللسعة بالضغط على مكان وجودها بقوة بواسطة ملقط أو بكشطها بواسطة رأس إبرة معقم الـلـبـلاب الـسـام  يتمتع بعض الاشخاص بمناعة ضد اللبلاب السام وهو نبات ينمو في امريكا الشمالية إلا أن معظم الأشخاص ينشأ عندهم حال لمسهم هذه النبتة تفاعل حساسي شديد  يظهر إذا لمسوا النبتة ثانية في المستقبل يجب غسل الجلد بالماء والصابون على الفور لإزالة المادة الزيتية التي تسبب حدوث التفاعل وإذا ظهر طفح أو قروح على الجلد يمكن وضع مرهم الكالامين أو الكمادات الباردة لتخفيف حدتها أما إذا حدث تفاعل شديد للغاية مع إنتشار الطفح على الجلد وإرتفاع درجة الحرارة فاطلب المساعدة الطبية الـلـدغـات الـسـامـة   لـدغـة الـعـقـرب قد يحدث تفاعل شديد للغاية يعم أنحاء الجسم نتيجة الإصابة بلدغة عقرب او عنكبوت من أنواع معينة قليلة يصاب الملدوغ بالغثيان والتقيؤ وإرتفاع في درجة الحرارة أبق المصاب ساكنا بلا حراك وانقله فورا إلى المستشفى بعد تجميد العضو الملدوغ في مكانه ورغم أن مثل هذه اللدغات قد تكون سامة ومؤلمة جدا فإنها نادرة ما تؤدي إلى الموت إلا إذا كان الملدوغ طفلا الـلـسـعـات فـي الـفـم قد تحدث اللسعات التي تصيب داخل الفم إنتفاخا كبيرا بحيث تعوق عملية التنفس اطلب المساعدة الطبية فورا وأعط المصاب مكعبات من الثلج لإمتصاصها إلى حين وصول الطبيب الـصـدمـة الإسـتـهدافـيـة في بعض الأحيان تنشأ إثر الإصابة بلدغة أو بلسعة صعوبة في التنفس أو تظهر أعراض السكتة الدماغية كالشحوب والشعور بالإغماء وسرعة نبضات القلب وتعرق الجسم يحدث هذا التفاعل الحساسي الشديد الذي يعرف بالصدمة الإستهدافية عادة عند الأشخاص الذين لدغوا أو لسعوا في السابق فأصبحوا مفرطي الحساسية تجاه هذه اللسعات واللدغات عالج اعراض الصدمة واستدع الطبيب يتبع>>> |
|
| |
|
09-07-2009, 02:53 AM
| #24 |
| مستشار موقع بني بحير بلقرن | رد: موسوعة التغذية العلاجية والعناية بالمرضى عـضّـات الـحـيـوانات  عضة قطة عالج العضّات والخدوش كما تعالج الجروح والكشوط اغسل العضة بشكل كامل بالماء والصابون لإزالة اللعاب والملوثات الأخرى لمدة 3 دقائق  اطلب المساعدة الطبية العاجلة لمعالجة اية عضة أو عضّات عميقة وبالأخص الجروح النافذة لعضة كلب لأنها تلتهب بسهولة وتحمل خطر حدوث مرض الكزاز في هذه الحالة يجب حقن المصاب بدواء مضاد للكزاز إذا عضّك أي حيوان أليفا كان أم وحشيا قد يصبح من الضروري أن تعالج بمصل مضاد لداء الكلب لـسـعـات قـنـديـل الـبـحـر   نادرا ماتكون لسعات قنديل البحر خطرة إلّا أنها تسبب ألما حارقا وإنتفاخا يمكن تخفيف حدّتهما بوضع مرهم الكالامين أو الكريم المضاد للهستامين فوق مكان اللسعة كذلك يسبب نوع من السمك يعرف بالبارجة البرتغالية حدوث تفاعل أشد خطورة يشمل ضيق التنفس والإغماء اكشط اللسعة التي تلتصق عادة بالجلد ( استعمل لذلك الرمل الجاف إذا توفر ) واطلب المساعدة الطبية مدد الشخص في وضعية الشفاء وأمِن له الدفء بإنتظار قدوم المساعدة لـدغـات الأفـاعـي  تتمثّل الأعراض الأكثر شيوعا للدغة الأفعى بالألم والإنتفاخ عند موضع اللدغة إلا أن بإمكان لدغة الأفعى السامة التسبب بالغثيان والتشنجات والسكتة الدماغية أو الإختناق بسبب نقص الأوكسجين وبما أن لدغة أية أفعى تحمل خطر حدوث مرض الكزاز يجب أن تطلب للمصاب المساعدة الطبية العاجلة - اعط المصاب قرصا مسكنا للألم واغسل مكان اللدغة بالماء والصابون  جمِد العضو المصاب في مكانه وابق المصاب ساكنا بلا حراك - إذا أصيب الملدوغ بالشحوب والتعرُق والشعور بالإغماء أو بصعوبة في التنفُس مدده على الأرض مع رفع قدميه قليلا وحافظ على دفء جسمه بتغطيته بسترة أو ببطانية - إذا شعر الملدوغ بتوعُك أو بدأ يتقيأ ضعه في وضعية الأمان الجانبي لمنع الإختناق الـجـروح والـكـشـوط   إذا تدفّق الدم من جرح بغزارة بحيث يتعذّر وقف تدفُقه رغم الضغط على موضعه لعدة دقائق تعرف هذه الحالة بالنزف الشديد وتستدعي المعالجة الطبية العاجلة يتوقف النزف من الجرح او الكشط عادة من تلقاء ذاته خلال بضع دقائق بسبب تخثُر الدم ولكن في حال عدم توقفه اضغط حشوة من الشاش بقوة على الجرح لمدة دقيقتين تقريبا  يجب أن يعاين الطبيب أي جرح يتطوّر أو يلتهب أو يصبح مؤلما عند لمسه أو يحتوي قيحا  إذا كان الجرح عميقا أو ممزّق الجوانب أو إذا حدث في الوجه أو إذا كانت جوانبه متباعدة بحيث يتعذّر تقريبها من بعضها بواسطة شريط طبي لاصق اطلب المساعدة الطبية إذ من المحتمل أن يكون الجرح بحاجة إلى تقطيب لمنع نشوء ندب مكانه بعد إلتئامه كذلك يحتاج الكشط الذي يتضمن حبيبات رملية مطمورة تحت الجلد إلى تنظيف وتضميد على يد ممرضة أو طبيب إذا حدث نزف في الأذن أو في الأنف لسبب ضربة قوية وجهت إلى الرأس فقد يشير ذلك إلى حدوث كسر في عظم الجمجمة مدد المصاب على الجانب النازف بعد وضع حشوة تغطِي أذنه أو أنفه لإلتقاط ماينزف منهما واطلب المساعدة الطبية فورا ( إذا نزف الانف دون سبب ظاهر فلا داعي للقلق فمن الممكن ان يكون مصابا بالرعاف )  الـجـرح الـنافـذ  عضة كلب للطفل يحمل الجرح العميق الذي يسببه شيء قذر كمسمار أو سن كلب مثلا خطر حدوث الإلتهاب نظرا لأن الأوساخ تنتقل عميقا إلى داخل الأنسجة ولأن الجرح لا ينزف سوى كمية قليلة من الدم لاتطرد معها الأوساخ إلى الخارج إذا ظهرت أعراض الخدر والوخز أو الوهن في أحد الاطراف إثر إصابته بجرح عميق أو بجرح نافذ من المحتمل أن تكون الأعصاب أو الأوتار الواقعة تحت الجرح أصيبت بضرر لذك يوصى في هذه الحالة بإعطاء المصاب أدوية مضادة للجراثيم وحقنة مضادة لمرض الكزاز - يطرد النزف الأوساخ من الجرح لذلك ماعليك سوى تنظيف محيط الجرح امسح الجرح انطلاقا من جوانبه وباتجاه الخارج مستعملا لذلك كتلة من القطن الطبي في كل مرة ضع المطهرات أو المراهم الأخرى على الكتلة القطنية وليس مباشرة على الجرح - تلتئم الجروح الصغيرة بشكل أفضل إذا تركت مكشوفة إذا كانت جوانب الجرح متباعدة اسحبها لتقريبها من بعضها وضع فوقها شريحة أو شريحتين من شريط طبي لاصق الـحـروق الـثـانويـة والـتـسـلُـخـات  إذا الحق الحرق أو التسلُخ ضررا بالطبقة السطحية من الجلد فقط وعلى إمتداد منطقة صغيرة نسبيا مسببا إحمرار الجلد أو تقرُحه يمكن معالجة الحالة في المنزل أما حالة سفعة الشمس فتدخل عادة في فئة الحروق الثانوية تكون الحروق السطحية مؤلمة جدا لذلك تهدف إجراءات الإسعاف الأوّلي بصورة رئيسية إلى تبريد المنطقة المصابة لتخفيف الألم إذا تكوّنت قروح فوق الحرق فلا تحاول إزالتها وإذا حدثت على منطقة من الجلد تحتك عادة من الملابس ضع فوقها ضمادة محشوة لا تضع فوق الحرق أي كريم أو مرهم ( ماعدا حالات سفعة الشمس إذ يمكن تخفيف الألم الذي تحدثه بوضع مرهم الكالامين على منطقة واسعة من الجلد المسفوع ) تبريد الحرق : اغمر منطقة الحرق في الماء البارد أو ضعها تحت صنبور ماء لمدة عشر دقائق على الاقل او حتى يزول الالم الـقـروح ( الـبـثـور )  قروح بسبب حرق التعرض للشمس تنشأ القروح ( البثور ) إذا اصيب الجلد بتفاعل حساسي او إذا تضرر نتيجة الحرارة أو الإحتكاك يتكون جلد جديد تحت القرح في حين يتم إمتصاص السائل الموجود في القرح بصورة تدريجية وتتسلخ الطبقة الخارجية من الجلد لا تثقب القرح أو تحاول غزالة الطبقة العليا من الجلد التي تغطيه لأن ذلك يزيد التقرح سوءا ويجعل الجلد الخام الموجود تحت القرح معرّضا للإلتهاب إذا كان من المحتمل إصابة القرح بأضرار لاحقة بسبب الإحتكاك أمِن وقايته بواسطة ضمادة محشوّة لاصقة يجب إبقاء القرح المنفجر مكشوفا شرط ألّا يوجد إحتمال بإصابته بإلتهاب أو زيادة حالته سوءا بالفرك أو الحك يتبع >>>>> |
|
| |
|
| الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1) | |
| |
|
المواضيع المتشابهه | ||||
| الموضوع | كاتب الموضوع | المنتدى | مشاركات | آخر مشاركة |
| ما هي التغذية الأمثل لمرضى الربو | الرهيب | مملكة حواء | 4 | 08-11-2015 07:25 AM |
| العلاقة بين التغذية وصحة الأسنان: | abuzeed | العلوم الطبيعية | 5 | 06-20-2011 08:56 PM |
| الرسول .. صلى الله عليه و سلم : رجل النظافة والعناية بالبيئة | abuzeed | السيرة النبوية | 2 | 07-25-2009 09:59 PM |
| سوء التغذية وذكاء الاطفال | تاج الوفا | مملكة حواء | 2 | 11-14-2008 05:45 PM |
Rss Rss 2.0 Html Xml Sitemap دليل المنتديات
